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主题:【原创】什么是RCT--- 送给中间派的您 -- 虽远必诛

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家园 临床实验特点7

对照组 control group。

为什么要设置对照组?没有比较就没有明确结果,你说你喝尿长寿,别人不喝尿液也长寿,可能还比你更长,就说明和尿长寿是不对,可能得出喝尿有害的结论。

所有的专家,高手,大师的个人医案,经历都缺乏对照组。

如果没有,就是说你行你就行了,不服不行。

对照有几种?通常用的有四种,

1,安慰剂对照placebo control,就是给形状完全一样的没有任何疗效的任何生理作用的物质。

最长用的是淀粉片。

很多人说中药不能安慰剂对照,因为汤药才是唯一,但是汤药很容易分辨。

这个不是问题,可以做成肠溶胶囊,这样不影响吸收,也不会被患者发现。

除非您认为,中药的有效是汤药中的热水。

还有可以直接下胃管,鼻饲等,给两个一样,封闭,不同明包装。自然就分不清,那个是安慰剂,那个是药物了。

2,药物对照,或者治疗对照。比如说针灸对按摩,这个也可以,但是控制安慰剂效应就比较难。但是药物还是可以做的到的。

3,空白对照,这个厉害了,什么都给看看,到底是安慰效应,还是白费钱。但是比较容易出现伦理问题。

4,自身对照self-control,用于一些长期慢性,罕见的疾病,比如说MND,方法是测量基准线 baseline,A0, 然后给药物或者治疗A1,然后停药,测量B0,然后再给药,测量,再停药,在测量B1。

证明有效的是,A1>A0,B0>A0,B1>B0,B1>A1.

就是给药有疗效,停药下降,但是不会到基准线,再给药,还有疗效。

下次写如何测量。

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