淘客熙熙

主题:捣鼓住院记 -- 就爱在家捣鼓

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家园 捣鼓住院记

俺一向白白胖胖,没心没肺,没想到也有住院的一天。

每年单位组织体检,小毛病嘛总是有点的,这儿那儿有个小结节,颈椎腰椎曲度啥的,总不是大问题。今年4/24体检,做颈部B超时,医生就说我甲状腺结节有点大了,尺寸19x12x9,问去年有哇,我记得去年是6x8,告诉医生后,她说长太快了,要去医院看。而且去年是7月体检的,1年不到,长出了一倍多。原来是个二阶数据,现在变三维的了。当天中午回去还没当回事,体检报告因为还有血液啥的检查结果,所以要两周后整个报告才出来,我就想等拿到体检报告后再去医院。哪知,当天下午,体检中心又打电话来了,说:你一定要去看,我们过一周会再来回访一下,问你看病的结果。好来,这个电话接完,我心情不好了,有这么严重吗?!

第二天揣着医保卡来上班,打算提前下班去医院。单位附近的三甲医院,甲状腺专科,没有专家门诊,随便挂了个普通号。 虽然体检报告没拿,但周四时我留了个心眼把B超结果用手机拍了一下照片,没怎么排队,就看了,一个50岁左右的男大夫,用手一摸脖子,就说已经能摸出来了,但很里面,体检的B超报告不作数的,要再看一次。看我蛮担心的样子,就安慰说,他们医院额B超很准的,说不定做出来比体检的小就没什么问题了。

我再去交钱去B超排队。B超人多得来要命,管排B超的阿姨居然说当天满了,让我周六再来。那多麻烦,第二天不是工作日,特地来一趟很浪费时间的。(其实第二天还是来了)

我就在那里磨呀磨,那个阿姨在一个小本上抄一打B超单上的结果,写字很慢。我说我帮你抄吧,你休息一下。她笑笑不肯。但总算最后把我排在当天最后一个了,等吧...

大概1个多小时后终于做上了,做出来尺寸比体检的结果还大20x11x9. 体检的结果说边界模糊(这个是不好的征兆),内部投影浑浊(也是不好的征兆),但医院的结果是边界清晰,内部浑浊。 好歹边界清晰了,恶变的可能性就不会很大了。

给医生看了,医生说,你这个蛮大的了,其实大也不要紧,你还有另外两个问题1.长得太快;2.你只有一个,单发。多发恶变的可能性小,单发恶变可能性要比多发的大。 最好要开掉。

我当机立断,那就开掉。正好马上过五一了,最好放假前开掉,我休息休息。

哎,其实工作挺忙的。如果拖,每天都有理由拖。医生说,哪那么容易,我还要看有没有床位呢。接下来他跑进跑出,打了两个电话,说正好有床位,明天就住进来吧。

其实我家住得离这个医院并不近。 第二天一早,我大包小包得带着一堆洗漱用品,换洗衣服住院了。3000押金。 这里要说一下,其实只要带内衣就行了,进去就换病号服了,我傻不拉几的居然还带了睡衣,戆呀。

进去就抽了5管血。我见不得扎针的,看见针头就心跳加快,头皮发麻。5555

当天我居然还溜回办公室做了一大堆事情,想到至少1周不能来办公室,我心就虚。还好老板通情达理,我也投桃报李,当天居然工作到晚上8点。

再说医院里的事,一个实习医生给我做的术前谈话。这时才知道,周五给我看病的医生是主任医师,运气不错。其实后来去复诊碰到的都是实习医生。 甲状腺手术虽然是个小手术,但级别挺高的,因为,周围神经特别多,稍微碰到就会影响到其他功能。所以甲状腺手术的执刀医生至少是副主任医师级别。

手术大概步骤是:

取出增生物

冷冻切片化验,半小时出结果,如果结果不好,直接整个甲状腺切除,以后终生服药,也就是甲状腺激素,但这个药副作用几乎没有,就像VC差不多,所以也不要担心

缝合

增生物继续做病理化验,以确定冷冻化验的结果

去年800+例手术中,只有1例,冷冻化验良性,病理培养结果恶性,结果被召回二次手术

因为甲状腺紧贴喉返神经,也就是发声音的神经,可能会对发音有所影响,但绝大多数3-4月后会恢复,但不排除永久性的损伤,包括发音沙哑等,这样是手术要承担的风险。 大概就以上,听完之后,心里还是有点毛毛的。不像生孩子或其他大型手术,甲状腺手术同意书须本人签字。同时被告知,我因为最后入院,年纪最轻,被排在周一的第5个,也就是当天最后一台手术。

未完待续...

关键词(Tags): #甲状腺#住院#手术通宝推:踢细胞,
家园 这两年做这个手术的好多

据说有的就是引导病人手术的,其实也许没什么要紧。

家园 说实话,我也有点怀疑手术的必要性。

但住院时,的确有一半的病友开出来是恶性的。

家园 手术完心里就踏实了。这不接着又来捣鼓了嘛,挺好的。
家园 看来手术之前作B超要好好作

如果B超不好的话,最好是要做手术看一下。

我体检也有说这个甲状腺问题,不过没叫我去手术的。

家园 捣鼓住院记 续1

小小病房,住满了人。 据我观察原来设计是3人房,但有氧气管道的一侧排了4张正式床位,横着没有氧气管的,排了2个加床。还好分给我的是有氧气管道的位置,住加床的在术后会挪到正式床位,我省得挪床了。

接下来,要做很多术前检查,五官科,心电图,可恶的是又去拍了X光片,我周四才体检拍过呀。 周六晚,我溜回家住了,但第二天一早8点多就到医院了。周日晚,护士来告知8点后不要吃东西,10点后不要喝水。 不吃东西没啥,不喝水我难受死了,我平常最爱喝水。

问了医生,我周一第五台手术,大概排几点,医生说肯定下午2点以后了。然后我就打算,中午洗个澡洗个头(特别怕头痒),让Mr.捣鼓吃完中饭来医院。谁知道,先是周一早上查房时,主任医师告诉我,其实我可以吃早饭的,医院6点多就开始派早饭了,因为术前6小时不吃东西就可以了。哎,上了护士的当,医生说要开点葡萄糖补充能量。然后,查完房就开始吊水了,澡也没洗成,还好周日晚上洗了。

周一嘛,微博刷刷,微信回回,等Mr.捣鼓来。12点多,Mr.捣鼓说饭吃好,准备出发。哪知,大概才1点,Mr.捣鼓还没来,手术室推床的上海爷叔已经来叫我了。5瓶盐水这时还没吊完,针头拔掉。内衣一概不穿,(真是难受,直接贴身穿病号服)上衣倒穿,扣子在后面。我问爷叔手术几楼,说三楼,把手机交给一个病友,让她交给Mr.捣鼓,并转告手术楼层。自己孤零零上了手术床,爷叔把我拖鞋扔回房间。心里难过来,所以呀,进手术室一定要有人陪在身边,反正当时我偷偷摸摸掉眼泪了。被安全带绑在手推床上都没法擦眼泪。

谁知手术是在1楼进行,3楼是苏醒室。我被放在1楼的手术室走廊上待刀。心里还想,不知道Mr.捣鼓能不能找到1楼来。不争气的眼泪又来了,还好这时没人看着,我把手掏出来擦了擦。等的时间大概不长的,但我觉得好长,听着其他手术室里滴------滴------滴....心跳监护仪的声音。期间有小医生来问我要不要镇痛泵,我要的,签字。然后推到手术间。主刀医生来打了招呼,说我是X医生,我今天给你动手术... 然后一个面罩敷上来,我问这是麻醉气体还是氧气?答是氧气,麻醉是手臂上推进去的。之后让我数数,期间还安慰了我一下,不要怕之类的。居然这时我还注意到戴着口罩的麻醉医师挺帅,有够分心的呀。我也不知道数到几就没知觉了。

醒来已经在病房了。Mr.捣鼓在边上,说他到时,病友说我刚被推走,总之他最后找到1楼了。手术中途,割下来一块红红的小肉,给他瞄了一眼,他很想拍张照给我瞧瞧,但医生很捉急的样子,他也没好意思。反正,结果良性的。我一看,脖子这里挂着一个负压球,吸多余的血的,不让它淤在里面。边上放着镇痛泵,一个矿泉水瓶子一样的东东。伤口痛,但不是很痛,不敢乱动。盐水又挂上了。让Mr.捣鼓发了个短信给我老板告知一下结果。我都没和我爸妈讲,他们在南京给弟弟帮忙带孩子。告诉了,让他们白担心,也帮不了多少忙。

手术进行时间大概2小时,麻醉苏醒时间大概半小时,苏醒后才推回病房。但苏醒不等于清醒啊。苏醒室等待苏醒时家属大概可以陪的,我醒后医生问了些问题,Mr.捣鼓也跟我说了话,但这些我都是无意识的。后来我问Mr.捣鼓医生问的啥,他和我说的啥,他都一脸坏笑不告诉我。反正我也没太好奇,要不是今天写这个,我都忘记他还欠我个答案。

手术当天是要陪床的,陪床的任务就是观察术后反应,负压球的血满了的话要叫护士,另外手术部位可能肿胀压迫气管,神经之类的。看了10季实习医生格蕾,美国的术后观察应该是护士和值班医生的活,但咱中国没这么高要求了,护士就那几个,病人那么多,我看看她们也挺累的。当晚整晚吸氧的。最最难受的不是伤口疼,而是吞咽的疼痛,每次吞咽都像在脖子上拉了一小刀。不光是吃东西喝水吞咽,如果不是这次手术,我都不知道平常不知不觉中要吞那么多口水。

术后不能吃东西,加之手术前也没吃东西,再挨了一刀,人肯定是比较虚弱的。前面出院的姐姐把她的床上扁马桶送给我了,说只用了一次,已经洗干净了。房间里其他阿姨妈妈都说用得着的。 妈呀!我实在接受无能在床上嘘嘘。晚上,我让Mr.捣鼓扶着战战巍巍的上厕所了。说来奇怪,当天虽说没怎么喝水,但吊了大大小小5瓶水呀,居然小便非常少。

周一手术当天的晚上,几乎没睡着。周二一早,主任来查房,不知道为啥他要隔着纱布摸一下伤口,痛得我龇牙咧嘴。我的负压球里只有两毫升血,隔壁阿姨50毫升。后来因为报销药费的原因,去复印手术日志的时候,看到我的凝血功能指标稍稍低于正常值,估计医生在我的盐水里加了增强凝血的药,所以出血反而非常少。周二一天,又开始了5瓶盐水,又抽掉5管血。我血管比较细(经常是抽血时要扎好几针才能出血,悲催),滴水稍快就痛,只能慢慢滴,我第三瓶的时候,隔壁阿姨5瓶就吊好了,哎... 居然吊到第5瓶的时候,痛得不行,整个手都发抖。我马上叫护士拔了,至今不知道什么原因。

未完待续...

关键词(Tags): #甲状腺#住院#手术
家园 现在有甲状腺问题的人很多的。大部分都不需要处理。

我是三个原因综合起来才被建议手术,1尺寸大,2长得快,3单个结节相对易恶变。如果只有其中一两个原因的话,医生是不会建议手术的。

家园 我2010年体检查出个结节来,现在还在挺着呢

本地最好的医院——医大一院和三院的甲状腺外科都去了,就是要求做手术,换做两个医院的内分泌科,结论都是无需做手术

后来也弄明白了,甲状腺外科就是从内分泌科分出来的,这两年做的手术是不少。

2011年还去做过无水酒精注射,但也没有消除掉

现在好像也没有太大,于是不管了,爱咋地咋地

家园 有惊无险啊,花一朵。

俺记得捣鼓MM房子好像买在嘉定,单位和医院都在附近?

术后好好养养,再仔细复查一下。单位那边不着急的。

家园 记得复查

最好是半年复查一次,看看是否有增减,放着不管不太好

家园 按新的指南,甲状腺癌的标准放宽了。

以前认为是腺瘤的,现在被归到腺癌里去了。

虽说增加了手术率,但也提高了生存率。

从这看,现代医学也是随生活要求的提高而改变的。

家园 没注意您回来了,花一个,欢迎欢迎
家园 哈哈!你还记得我?!
家园 我对曾经在河里活跃的老河友都有印象

像我这样的老潜水员记性都挺好

家园 捣鼓住院记 续2

医生说不能老歪在床上,不利于伤口愈合

不吊盐水了,喝过点稀粥了,我就捧着镇痛泵在楼道里溜达了10来圈

整个楼层有两个on call room。又让我想起格蕾医生了,on call room 里“血脉贲张”的事情很是多,我在想中国的医生们可能也这样。看着紧闭的小门... 呵呵呵...

周二晚上,镇痛泵快消耗殆尽,拔了。拔后也没感觉变得更痛。不知道它有没有效果,我有同学现在是医生,告诉我要用的,她说有帮助的。

周三早上,检查伤口,换药。Mr. 捣鼓去办出院,交了3000押金,居然还退回来1200+。发票上的金额是10500+,其中差价就是医保卡个人账户和统筹支付的。我在病房等的时候,新病人已经又进来了。

吊了那么多瓶盐水,小便又非常少,我出院的时候人非常肿,脚涨得不得了,平常穿得很宽松的鞋子也竟然只是很勉强塞下了。 另外麻药+镇痛泵,我出院的时候人都是晕乎乎的。

为了能方便洗澡,Mr. 捣鼓去药店帮我买防水贴布,可以捂住伤口。在家准备洗澡了才发现药店骗子,根本不是防水的,就是一般的敷料,只好胶带保鲜膜什么的都用上,马马虎虎洗了个澡。 几天没怎么睡觉,准备好好睡觉。但是,因没有药物注射了。体内的水份开始撤退了。我大概每1刻钟就要上个厕所。

前面忘说了,我的说话声音完全没被影响到。可以说话,但是说几分钟,就要咽口水,咽口水痛呀。所以尽量还是少说话。

到这时,我还没跟我爸妈讲,和他们打电话时,他们也没听出来不正常。

Mr.捣鼓不会做饭,平常都是我做的。还好的就是我也只能吃半流质,指导着他熬点猪骨粥啥的。

4/30周三出院,正好放假。5/5拆线,Mr.捣鼓带我到地铁站,我自己坐地铁去,虽然有位子坐,但整个路程我都透不过气来,觉得马上就要晕过去了。好不容易熬到站,去医院拆线,换药,复诊开验血单... 医生说伤口恢复得蛮好。

其实手术完后,哪怕到今天,伤口都是肿的。出院时住院医生说,这种肿胀要持续3-4个月。现在肿已经很小了,有时很痒,我当然不会抓,但我很怕自己晚上睡着后没有意识的去抓。

敬业的我居然拆线之后就去办公室了,在办公室里气虚稍微改善了,但一想到地铁里透不过气的感受,我又害怕了。决定再休息一周。感谢老板支持。

说是拆线,其实不是线,是一根钛合金的金属丝。医生轻压这我的伤口说我要拆线了,唰一下就抽出来了。我的伤口是一个5厘米左右的小弧线,像是脖子下面多了个笑脸。

拆线后,给爸妈说了。妈妈很难过,说应该早告诉她的,她也能来帮我做点吃的啥。我妈叮嘱我要买鸽子吃,有助伤口愈合。我这才想起,我根本没好好吃啥。这一周只喝了点猪骨粥,白粥肉松。

立马去菜场买鸽子,但菜场卖禽类的阿姨说鸽子买的人少,她一般不进货,如果我要的话她第二天进货时可以帮我带一个。订了鸽子,留了阿姨电话,下次买鸽子提前告诉她一声。第二天鸽子到手,加点生姜,当归粉,盐,高压锅隔水蒸。很鲜美!之后又吃了好几次。

术后一周,吞咽疼痛好很多,虽然痛,但不是那种小刀拉一下的痛了。

住院时问过医生,为啥会长这个东西,医生说主要还是人的体质问题,生活习惯完全一样的两个人可能一个长,一个不长。总之增强体质很重要。关于吃方面,他也说没啥忌口的,只要别太极端。至于无碘盐,他个人认为没必要,因为我这个不是甲亢。甲亢才需要控制碘摄入。综合下来,我打算戒掉辣,我超级爱辣,久久丫重辣我也随便吃吃。居然还网购过好多次周黑鸭。平常喝汤吃面总要加很多辣。冰箱里各式辣酱好几瓶。太极端了。

住院记结束。现在流行番外,我也番外说说病房里几个阿姨。

温州阿姨 – 温州阿姨真的是从温州来的,她的病征是腰酸背痛,骨钙低,但血钙高,所以不能补钙,辗转浙江多家医院不能确诊是啥原因。到上海后先去的瑞金医院,付了若干铜钱给黄牛终于挂上专家号。要说还是上海医生厉害,一下就诊断出是甲状腺的问题引起的骨钙流失到血里。但若想在瑞金住院手术,黄牛说至少得再出1万。温州阿姨其实家境不错,但还是不舍得。多番周折到了这家医院。一般甲状腺手术,即使是恶性的,也只住5天左右,但温州阿姨已经住进来8天了,说是她的腺体增生物已经包裹了整个甲状旁腺,手术难度很高,他们医生要好好准备手术方案。她在上海看病的一个月,儿子一直陪着,工作也暂时搁置了。温州阿姨是在我出院的那天手术的,家里亲戚来了一大拨。希望她手术成功早日康复!嘿嘿,温州阿姨一直夸我长得嫩,Mr.捣鼓来来往往,她先前一直以为是我爸爸,Mr.捣鼓知道后郁闷得不行。

本地阿姨 – 本地阿姨是老公陪来的,她老公对我们说起老婆时是说“我昵娘子”,好有爱!本地阿姨很爱笑,很好看。他们夫妇50出头,但看着都挺年轻,像45左右。她老公背着她告诉我们,“娘子”乳腺癌,9个月前刚做的手术,现在乳腺癌还在治疗中,又发现了甲状腺癌。不是说乐观的人不容易得癌症吗?怎么这个阿姨会得癌症呢?!

胖阿姨 – 说起乐观,胖阿姨看上去还要乐观。胖阿姨一进来看到我就说,哪能还有噶年轻的妹妹。然后说,我不怕开刀的,我10年前就开过一刀的。边说边撩起衣服给我看她的义乳,原来她也是乳腺癌手术过的。我们每个人手术出来,病友都会来问是良性的吗? 胖阿姨出来时,我们问推床过来的家属,胖阿姨的儿子拼命的挤眼睛,生怕答案被妈妈知道。胖阿姨快70了,耐受力上肯定是很差的,只有她手术过后当晚一直在哼哼。胖阿姨是乐观背后掩藏着胆怯,家里人都了解她,所以不告诉真实情况,就说是结节,开掉就好了。

沪剧阿姨 – 沪剧阿姨最关心的就是开完刀能不能再唱戏,她不是真正的沪剧演员,就是每天要去公园里唱的沪剧爱好者。手术前一天,她还去公园里和“小姊妹”练了下嗓子,她说万一伤到了喉返神经,当天就是她的最后一唱了。术前,沪剧阿姨的诊断就是结节,和我差不多,恶性指征不高的。但手术时发现大结节边上有个小的,虽然小但是恶性的,术前B超根本没看到这个小结节。沪剧阿姨和我同天手术,但她被要求多观察一天。我出院时和她说了说话,感觉她声音比先前沙哑些。希望没有真的伤到喉返神经,早点恢复声音,重登公园“沪剧舞台”。

------------- 完 -------------

通宝推:不远攸高,北纬42度,
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