主题：【原创】事关”尿” -- 青方

近日读林语堂著《苏东坡传》（宋碧云译），里面提到外丹的炼制，苏东坡写了两篇札记，一篇叫“阳丹”，一篇叫“阴丹”。其中“阳丹是用尿蛋白中的尿素制成。此一蛋白沉淀物经过多次净化，最后变成白色无味的粉状物，再加枣泥做成药丸，空腹用酒送服”。

所谓血与尿只是一肾之隔，血流经肾脏，经过过滤，回收以及浓缩的过程，血就变成了尿，代谢的废物就经过“下水道”排出了，作为废水的尿在一些人看来确是祛病强身的佳品，有喝尿健身一族，不是很明白里面的道理。

东坡居士提到的阳丹则不同，不是一般的尿，是含有蛋白的尿，我们知道正常情况下尿里是没有蛋白的，肾出了问题，血里的蛋白才流失到了尿里，很多时候肾病不仅流失蛋白，还有血里的红细胞，这个时候血与尿的界限就变的模糊起来，因为不能用人血直接炼，所以用肾病病人的类似于血的蛋白尿炼丹似乎还说的过去，特别是有些人特别关注营养，这个阳丹看来还是有一定的营养价值的。

千万不要小看了尿，这个肾脏科大夫最关心的东西是观测肾功能最直观的指标，记得在肾科转科的时候，老大夫最爱拷问小大夫的问题就是关于尿的，问病人是怎么知道自己的尿里有蛋白的，有的时候还能猜测出有几个加号，准确度还较高。答案很简单，因为有泡沫，根据泡沫的多少可以推测蛋白的含量，群众的智慧有的时候比小大夫们高，所以依照这个原理，在宋代没有尿常规检测还是能找到蛋白尿的。

记得看一本女儿的书，里面一个问题是海里的鱼是怎么喝水的？我们知道，守着大海，尽管满世界都是水，但不能喝，为什么？答案还是关于尿的，海水的含盐量大约是人体血液里离子浓度的3倍，人的肾脏不能排出太多的离子，例如钠与钾，所以喝海水会造成严重的电解质紊乱。而海鱼则有着功能强健的肾，有些鱼的尿里盐的含量是海水的2到3倍，肾脏的浓缩功能很好，因为能把多余的海水里的盐排出体外，所以海里的鱼是可以喝海水生存的。同样的道理，医生总是建议有高血压的人少吃盐，盐多了，为了保持血渗透压的平衡，就要增加血液的总容量，这样血压就上去了。

这么看来尿的形成是生物界高度进化的杰作，天文学家往往为能发现火星和月球上有水而兴奋不已，但可以确信，如果发现了尿，就可以肯定外星高等生物的存在了。