主题：小河沿--解惑堂---胆囊息肉 -- 虽远必诛

胆囊息肉polyps gallbladder 是一种非常常见的疾患，男性多于女性，有报道发生率在2-4%，一本人男性5.6%，国人男性9.5%，世界冠军。

通常胆囊息肉是没有症状的，86%以上的患者是在做常规体检，或者其它原因的腹部B-超才发现的。

其它的诊断方式包括镜子，CT，MRI等

内窥镜

MRI

但是如果有症状通常同胆囊炎相似，右上腹不适，如果有合并结石，会出现钝痛，绞痛，向右肩部放散。

这个病的病因还没有搞清楚，别听一些江湖骗子说是因为摄入脂肪太多，洋快餐，喝酒之类的屁话。鬼子天天吃洋快餐，也没有中国男爷们得的多。

在病理分类上，大多数65% 的是胆固醇息肉Cholesterolosis ，就是胆囊内胆固醇沉积，然后慢性炎症反应，增生，形成像手指头一样的凸起。

腺瘤增生性息肉Adenomyomatosis，以胆囊弥漫性增生为特点，是胆囊的粘膜增生，中间有皱褶样凸起，女性多见。

当然也有癌变的，发生率在0.7% 左右，13000 胆囊摘除95 恶性的。主要是腺瘤和肌腺瘤。

所以如何鉴别良性恶性就非常重要了。

1，直径大于10mm，

2，出现明显持续的症状，疼痛（锐痛，持续，夜间痛，不能入睡），身体消瘦，持续发热。

3，年龄大于50

4，病变时间长5年以上

5，合并胆结石，胆管硬化，单发息肉等等。

单发

多发

如果没有症状就不用着急手术，通常是胆固醇息肉（假肿瘤）， 增生性 和良性（少见）。通常不会明显变化。即便发现了就在10mm的。

但是如果持续出现症状就要考虑手术了。

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腹腔镜技术已经非常成熟了，简单方便

战果

您可千万别相信这种江湖骗子，息肉靠吃药是下不去的。别浪费金钱，浪费生命。

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• 目录：小河沿---解惑堂---胆囊息肉

我几个月前公司体检，B超查出胆囊息肉，直径6mm，医生说不要紧，我回来后在网上查了一些资料，也觉得不要紧。

虽远必诛兄也介绍过胆结石，胆结石和胆囊息肉都和胆固醇有关，这两者成因有什么区别？为什么胆结石女的多，胆囊息肉男的多？

都是在胆这个小的，没有什么特殊功能的囊里面。

同胆固醇代谢有一些关系。

但是胆结石是同胆囊壁无关的，是属于代谢的问题，可以防治，可以控制的。

胆囊息肉是胆囊壁的问题， 可以伴发结石，也可以单发。

胆囊息肉是无法控制，有了，就是有了，不是说可以防治的疾病。

胆囊结石同生活习惯关系比较大，不吃早餐是做要。

至于男女，胆结石同雌激素有一定关系，雌激素也调节脂肪代谢，好的方面是降低，冠心病，不好的方面就是容易诱发胆结石。

至于胆囊息肉同男性的关系还不清楚，应当不是雄激素的问题，关键是胆囊息肉的发生是没有明确的病因的。同男性的关系是流行病学调查的结果。还不能完全解释。

至于你的胆囊息肉是典型的无症状性，小息肉，不用太担心，但是要定期复查，一年一次B超是必须的。如果持续变大，就要考虑手术了。

切勿相信任何江湖游医可以把息肉吃药消灭。否则浪费金钱，浪费生命。

所谓，科学为尽头，还有很多的未知领域。

当然这也是科学的优势，会不断地发展，不像宗教，有上帝控制一切。

这也是中医的发展方向，要勇于说不知道，不要总是说上古经典就如何如何。

先送花！再说个人事儿。

俺的息肉超过14mm，公司体检发现的，虽说没啥明显症状，但当时要外出工作，考虑再三还是以切为安。十年前，四个洞，推出来时候，大夫话：如果脂肪多，腹腔镜不成，还得开刀才行。当时还为自己的清瘦体型而免于一刀而暗自庆幸过。

读书时候从未正经吃过早饭；从前为治疗鼻炎而有过较长一段时间服用霍胆丸的经历，或许就是“吃啥补啥”了。

症状方面，若干年时常隐约感觉右肩胛骨下异样的痒痒，用手挠却又找不到痒的地方。

手术之后，俺去的地方基本上没啥油腻饮食，也就免除了不少麻烦，时间久了，吃点油腻的倒也无妨，但还是要刻意回避红烧肘子之类的油腻之物。每天如果不吃早饭，上午多数情况下会往厕所跑，倒也是强迫俺养成早饭必吃的习惯。

14mm 还是切了放心。正在写 cancer 如果有兴趣您可以关注以下相关的内容。

您说的肩胛疼痛，是牵涉痛，定位不准，隐痛为主。胆囊通常refer到右肩，心脏是左肩，左前臂内侧，小指。

至于霍胆丸同息肉关系都不是一定的。

霍胆丸是常用的治疗鼻炎的药物，效果还不错。

总之，切了，就安心了。上花，表示祝贺。

估计就是胆固醇型的吧。

送LD一阅，以后或许有用。居然不能收藏？虽大夫给帖子加个关键词好了。

如何储存，不知道。

如何加关键词，不知道。

如何----，不知道。

您还是问一点，俺知道了，比如说，人有多少根脑神经，多少个关节之类。

至少，它们不会一直在改。

几年前体检发现的，缓慢生长中，现在1公分以上了。一直没理。

大夫说是没问题，虽然不算小也不算大，不必要做手术。

刚听说的时候也是吓了一身冷汗，不过大夫说只要自己没有感觉就没问题，于是多少安心了些。现在看来确实问题不大啊。

5厘米以上可以考虑手术。

三四年前就查出来有了，这几年每年查都在变大，去年查说是有8MM了，从来没啥感觉，所以一直犹豫是否手术呢？