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主题：新冠肺炎的处置，不同人群的理性预期 -- 甘丹
家园 学术文章的解读要慎重 你这里很多步的推理未必有完善的逻辑支持。
比如，病毒倾向于和A受体结合，某B器官A受体高，未必推导出B器官更易感染。因为“病毒倾向于和A受体结合”是在特定条件下的结论，而这些条件在B器官未必成立。至少目前没有一例经同行评议的公开发表的科学论文，表明新冠病毒康复患者生育能力受到影响。
家园 睾丸毒性论文从SARS, MERS到新冠，汗牛充栋 新冠第一篇就是1月份发的，后续每个周都有好几篇顶刊或者顶级组的预印本文章。
现在大家不下结论是否是永久性损害，因为这疫情一共才几个月时间，当然下不出这个结论了。
家园 能否提供一些冠状病毒睾丸毒性研究的信息 新冠的可能预印本为主，如果能有已发表的关于SARS或者MERS最好不过，供大家学习讨论。谢谢！
- 待认可未通过。偏要看
家园 谢谢回复 我之前也刚好顺藤摸到了这两篇文章(article/4490220)，在这里再简单讨论一下哈。
第一篇是南京医科大学附属苏州医院泌尿外科樊彩斌等在2020年2月13日上线的预印本文章
The ACE2 Expression in Sertoli cells and Germ cells may cause male reproductive disorder after SARS-CoV-2 Infection
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.12.20022418v1
他们没有做具体的实验或临床测试，而是通过对已有数据库信息的总结，得到了一些推断性的结论。这篇文章无论从同行审议还是从具体内容和研究方法上都还不能确证新冠病毒对于生殖系统的影响，更多地是提出一种可能和猜测，有待于进一步研究。
如摘要中所述
Here in this study, we analyzed the online datasets to uncover the expression pattern of ACE2 in urinary and male reproductive systems, which is the potential mechanism of abnormal renal function or even kidney damage in patients infected with 2019 2019-nCoV. Moreover, we emphasized high ACE2 expression level in testis because of the potential pathogenicity of the virus to testicular tissues, especially the potential risks affecting fertility.简单翻译一下
“在此研究中，我们分析了在线数据集以揭示ACE2在泌尿和雄性生殖系统中的表达模式，这是感染2019-nCoV的患者肾功能异常甚至肾损害的潜在机制。 此外，由于病毒对睾丸组织的潜在致病性，特别是影响生育力的潜在风险，我们强调了睾丸中ACE2的高表达水平。”
作者多次使用了潜在(potential)，还是比较慎重的。
在樊的论文中，关于对男性生殖系统可能的影响是这么描述的
“SARS-CoV如2019年2019-nCoV的“表亲”一样具有2019 2019-nCoV的受体ACE2。先前的研究还调查了SARS患者睾丸可能受到的损害以及SARS对精子发生的影响。他们的发现表明，睾丸炎是SARS的并发症，感染后精子发生可能受到影响[20]。当前的临床数据显示，新型冠状病毒（2019 2019-nCoVnCoV）-感染的肺炎患者中有很大一部分是年轻人甚至儿童，因此该病毒引起的潜在睾丸损伤可能是晚期并发症。但是，关于受2019年nCoV感染的患者生殖器官受累的信息很少。因此，我们的发现表明临床医生应注意可能发生的睾丸炎。在康复的男性SARS患者，尤其是年轻的男性患者中，应进行随访和生殖功能评估。”
其中引文#20正好是初心兄所引的第二篇文章
Orchitis: a complication of severe acute respiratory syndrome (SARS).
Biology of Reproduction, 2006, 74(2): 410-416
是06年北大基础医学部发，他们分析了因SARS去世的六个病例，发现男性生殖系统有损伤，建议对恢复的病人进行随访。
我的看法是死亡病例的结论不能说明恢复病例一定会有类似的损伤，因为死亡病例经历了炎症风暴后全身免疫系统崩溃，很自然地会在多处器官发生炎症反应。对于SARS恢复病例中生殖系统的影响需要回访调查和病理研究才好做结论。
但遗憾的是，简单搜索没有发现其后对SARS恢复病例发生睾丸炎等生殖系统疾病的随访和系统报告，可能是病例太少等原因。对于MERS以及其他冠状病毒的类似研究也没有找到，如果有，欢迎大家提供。
总结一下，这两篇文章提供了SARS/新冠 导致男性生殖系统损伤的一些可能，指出这是一个值得研究的方向，但距离下定论还需要更多更充实的证据。
通宝推：吴用,
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家园 第二篇文章查出来的是无精症，睾丸严重损伤 原版中文论文题头是《SARS男性患者睾丸组织的病理改变》，发现睾丸几乎无精子。后来的英文文章提出是可能是感染+免疫系统反应导致的综合结果。
这篇文章提出了细胞因子对生殖系统的影响：
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165037802000608
Pro-inflammatory cytokines including interleukin-1 and interleukin-6 have direct effects on spermatogenic cell differentiation and testicular steroidogenesis
interleukin-6就是这次新冠引起免疫风暴的诱因。
另外，国家的SARS诊疗方案，2003年版就提到的睾丸毒性：
“睾丸：部分病例生精细胞变性，生精现象减少。可见间质血管扩张、出血。”
http://www.nhc.gov.cn/wsb/pzcjd/200804/24346.shtml
另外，其实仔细读读SARS里面提到的病症，和这次新冠蛮像的，都是白细胞减少，肺炎，肾毒性，然后很多综合征的病变。
然后解放军2003年的病理论文：
http://gb.oversea.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?filename=ZHSB200303003&dbcode=CJFD&dbname=CJFD2003
“其中肺脏为主要靶器官 ,支气管、肾、肾上腺、心肌、胃肠道、淋巴组织及睾丸等也为靶器官”。文章中在睾丸间质细胞和生精管的上皮细胞发现的SARS的病毒颗粒。
下面一篇新冠的文章中的Table 2可以看看，睾酮明显降低，孕酮明显上升，还有其他很多生殖相关的激素出现变化。激素是个综合问题，所以不好判断是否是直接由睾丸损伤引发，但是对生殖力的影响是肯定有的。
https://www.medrxiv.org/content/medrxiv/early/2020/03/30/2020.03.21.20037267.full.pdf
慢慢找吧，注意关注中文论文。
家园 多谢信息 我根据初心兄的提示又去找了一些文献，简单总结在/4519523。望指教
- 复 谢谢回复
家园 您的帖子花了不少精力，宝推
见前补充 4518958
家园 你知道流感的睾丸毒性吧 之前有没有男人怕流感怕到死？还是那句话，科研论文解读要慎重，不要学那些媒体搞标题党不求甚解。