主题：【原创】来聊聊群体免疫-3 -- 再出发

防治新冠病毒的根本之道是研发疫苗。但是疫苗的研发周期至少要个1-2年，甚至更久。在疫苗研发成功之前，如何防治新冠疫情这对所有国家来说，都是一个挑战。在了解了群体免疫的成功条件后，新冠有可能在没有疫苗的情况下产生群体免疫吗？我们可以分国家来看。

中国对新冠的严格把控和有效隔离，使得大范围感染不可能。韩国，以及澳大利亚也是以隔离为主要政策的国家，那么只要一直坚持隔离，未来也就不可能有群体免疫。

在欧洲，对意大利和西班牙来说，现在已知的感染率肯定是到不了群体感染。他们实施了隔离，同时他们的死亡率开始下降，感染率也可是下降；但是西班牙政府最近开始放松隔离政策，已经开始让一部分人开始复工，侧面反映了 他们的专家团队可能认为他们有群体免疫的基础了， 放松隔离，可以缓慢的让群众慢慢接触病毒，慢慢产生抗体。这个当然是我的猜测了， 毕竟这些国家这么大的伤亡率，他们肯定掌握了更多关于这个病毒的数据，应该不会再轻视这个病毒了。瑞典政府，目前采取的政策也是在让民众缓慢的产生群体免疫，他们的主要政策是老年人有其他疾病的人呆在家，但是建议而不是强制健康人群一定要保持社交距离。瑞典政府相信人们会自觉遵守，换句话说政府还是认为这个病毒的危害性不是特别高。最近瑞典政府改口了，说自己的这个政策可能不对。大概是因为发现其实一定比例的年轻人也能感染上，而且单独隔离弱势群体并没有达到预期效果。如果瑞典政府不改变政策，那么这个国家是最能让大家看到新冠是否能缓慢产生群体免疫的国家了。

至于美国，除了纽约和加州，其他州估计暂时不具备群体免疫的条件。 未来如何发展，是像西班牙那样，死亡率刚降就开始慢慢放松，往可能产生群体免疫的方向发展，还是继续隔离知道疫苗出现直接杜绝群体免疫的产生，真的是很难说。 但是美国的未来发展，其实决定了很多其他西方国家的未来政策导向。如果美国决定慢慢走上群体免疫这条路，而它在疫苗出现前成功的话。那么美国以及跟着美国往这个方向走的国家就可以放开国门了。那么对于实现隔离，没有产生群体免疫又没有疫苗的国家来说，放开国门就意味着第二轮的病毒冲击。 在全球化的情况下，无法和其他国家一起打开国门，对经济和文化交流一定是有冲击的。

未来其实不是很远，新冠发展到现在，大部分的国家都在2-3 个月内控制住了疫情， 也就是说2-3个月后疫情控制住，如果开放国门现在考虑并不晚。虽然新冠和流感很不同，但是流感比新冠还严重的大爆发到现在的可控，这个历史还是很有借鉴意义的。

如下图所示：流感始于1917年，当时又名西班牙大流感但是其实发源地是美国。和新冠一样， 甚至更糟的是，但是没人知道是什么造成这个流行病；很多人认为是细菌，但是抗生素根本没用，于是只能靠隔离等非医疗性手段来缓解。然后从1917到1918年，这个病毒一共爆发了3轮，总共造成全世界范围至少5000千万人的死亡（50 million)。到了1930年，科学家才发现分离成功发现这是个新病毒，命名为H1N1。40年后1957年，它的变异体H2N2造成一轮大流行，1960年，疫苗终于研究出来。之后10年，它又产生新的变异体 H3N2又造成一轮大流行。到2005年H1N1的基因序列才成功破解。2009年，原病毒H1N1卷土重来。然而因为如第一章所言，只需要25% 的人有抗体就能产生群体免疫， 再加上疫苗的作用（虽然不是特别有效，但总归还是有点用），流感很难再有世界级的大爆发。流感仍然与我们同在，到现在还没有消失，但我们已经不害怕它。

和当时相比，得益于过去所有病毒的研究，让我们不需要20年才知道这是病毒，30年才能测出它的基因序列，而是几个月就掌握了病毒的基因密码，几个月控制住了病毒。虽然很希望新冠消失，但是世界大流行，这个可能只能是个美好的愿望。新冠病毒就算不在中国，也会在欧洲，美国其他地方，如何和新冠病毒相处可能是疫苗出现前最棘手的一件事。而各个国家因为感染基数的不同，对群体免疫的看法不同，开放国门的时机和意图也将不同。一味的封锁隔离是否是最有效的方法，可能需要跳出一个国家的现状，放眼世界的情况，统一综合考虑，才能得出最好的方法。毕竟经济也是决定健康的一个条件。