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主题:【求助】求教于西西河的大夫们(关于胆结石) -- 燕人狂徒

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  • 家园 【求助】求教于西西河的大夫们(关于胆结石)

    求教于西西河的大夫们(关于胆结石)

    我母亲不幸患上了胆结石病,医生说在9毫米的胆管里面长了一个大13毫米的结石,需要手术。

    不过一来老人家害怕动手术,二来听熟人说我们当地的医院不是很信得过,所以希望用药物来溶石和排石。

    我在网上查了一下,好像什么震荡波结合药物能起作用,不过条件很苛刻,也不是每个医院都有设备的;另外有一两种中成药也可以溶石和排石,就是疗程长了点,不过胆结石的治疗大概也不是很急,可能也可以试一下。

    因此,请西西河的医生们给我个意见,以专家的观点给我个意见,先谢过。

    • 家园 具体情况具体分析

      本人不是肝胆外科,提供一点个人看法。

      关键看结石位于哪一段胆管内。9mm,估计是胆总管了吧?如果是这种情况,还是选择及时手术比较妥当。

      由于总胆管堵塞会引起比较严重的黄疸,会严重影响肝功能,因此及早解除梗阻是非常重要的。而且,手术还可以探察一下上段的胆管和壶腹部的胆管有没有堵塞的现象。

      胆结石取出手术比较简单,手术难度不大。最“麻烦”的是手术后必须停留胆汁引流管两周,护理上需要比较注意。

      药物溶石,我见得不多,大多数是泥沙样的结石效果较好,直径13mm的结石估计效果难以在肝功能受损前达到。

      震波碎石,对于胆道结石来说,危险更大。我就见过震波碎石导致肝出血,紧急手术的。风险太大了。

      还是带病人到比较放心的医院去及早手术吧。

      • 家园 同意一刀的看法

        药物溶石个人没见过成果的案例.大概都是开到切除,而且建议要快,时间长了的话,患者很痛苦.(长痛不如短痛)."震波碎石不推荐,技术不成熟."俺一个肝胆科同学说的.

        切除后注意饮食要有规律和及时,毕竟没胆的话无法储存胆汁.

    • 家园 不是医生,但去年父亲也是这个病

      和您母亲一样,是在胆管,而且有三颗。

      就我的感觉,在胆管比较麻烦,所以在选择排石和腹腔镜治疗不一定适用。我父亲就是吃药无效,又无法做腹腔镜。

      但胆结石是比较小的手术,无须太担心,个把月就恢复正常了。有条件的话找家好医院,或者找熟人拜托比较好医生。

      祝你母亲早日康复。

    • 家园 有一种贵州的中药叫胆石清的,我的一个朋友在吃,他也是胆结石

      ~~但是石头比较小,据他说啥波碎石并不是很好(他的主治大夫说的),因为碎了的小石头有可能会划伤尿道内壁。

    • 家园 先行问候令堂身体,然后说点个人看法:

      我听过一个比较权威的医生,他向我说起胆结实的事情,他的看法就是尤其对于老人尽量采取保守治疗。当时,他列举了很多事实,我都记不住了,因为不是专业人士。如果你需要的话,我可以向他咨询一下。

      当然,我这个说法也不见得就是十分的权威,也是听人说的,供你参考吧。

      保重。

    • 家园 提供点经验

      我一个朋友前年做的胆结石手术,感觉不算什么大手术。术后也没什么问题,就是有半年的时间,吃完饭半小时内不让坐下,吃饭时少吃油腻之物。没有任何不适反应。

      我父亲来美国时做了胆囊切除手术。美国医生连忌口都没有,当然我们自己还是忌了油腻的。术后第二天就要求下床走动。

      胆结石好像还是早点弄掉好。我父亲那个,就是太大了,结果手术时开了刀。据说如果结石小的话,是不需要开刀的。

      不用太担心。

      祝好运。。。

    • 家园 不是大夫,不过家人有些经验

      这种情况我的感觉只有手术解决了,而且不要考虑排石,因为石头太大了,如果破碎以后堵塞胆管,那就不再是小手术的问题。

      如果胆囊中石头比较多,而且过去几年经常疼痛,那么,连切除胆囊后的代偿都不需要时间的,手术只有好处没有坏处。

      即便需要代偿的恢复时间,其间也不过少吃肉食(鸡肉小丸子之类不妨),一年时间就比较好了。

      切除胆囊,除了少吃油腻,和正常人没有多少区别。

      但是手术一定要找比较好的医院。因为手术如果是比较好的医院,腹腔镜打四个小孔,手术后病人连自己做没做手术都怀疑。但如果技术不好,或者开腹切除,我有一个在上海的朋友,因为回国做手术,时间紧,匆忙找了个不当的医院,结果刀口反复发炎,已经一年多了不能好。

    • 家园 我这儿有个治胆结石的偏方,没什么危险,不妨试试。

      1。每日三餐及睡前一杯八盎斯的有机苹果汁,连续五天。软化胆石;

      2。第六天只吃早餐。下午六时一杯四盎司温水加一茶匙泻盐(EPSOM SALT)。八时重复一次;

      3。十时,以半杯现榨柠檬液和半杯OLIVE油搅拌慢慢喝下。

      4。第七天早上如厕就会有青黄绿色软状结石派出,浮在水面。

      如果不是急性、剧痛,不妨试试,避免一个手术。呵呵。据说成功率极高。

      这个偏方我也是网上收来的,出处不详。不过看起来应该没什么危险,不妨一试,没准真有效果,也省得挨一刀了。祝您的母亲好运,早日康复!

    • 家园 可是动个小手术,比如腹腔镜.

      基本没痛苦的.

      不过还得看条件的,有的患者也不能做的.

      胆结石病常见,还是早点解决,总是个隐患,有可能诱发胰腺炎症,那就麻烦了.

      祝病人早日恢复健康.

      • 家园 谢谢空大侠

        我是建议她老人家做个手术,不过在我老家的医院,不是很令人放心(邻居有过到南京做二次手术的先例),我又不能回去照应,所以希望有可能的话先通过药物来治疗。

        • 家园 是个小手术,一般县级医院都可以做。

          我的一位老师现在快70了,两年前做的胆结石手术,取出一块鸭蛋大的石头。现在恢复的很好,前几天还来美国探亲。

          如果没出现症状,保守治疗是可以的,如果有过急性症状,还是建议手术,是个小手术,一般县级医院都可以做。

        • 家园 外婆在上海长海医院做的腹腔镜取石.

          当天就可以出院了.她老人家都80几了.

          家里还有人得过,老妈当年就是因为拖了拖,结果一次太累了,诱发了胰腺炎,太危险了.

          • 家园 实在对不起空大侠,我发错了地方,请你原谅:

            这个回复是给燕人兄的,不好意思啊。

          • 家园 先行问候令堂身体,然后说点个人看法:

            我听过一个比较权威的医生,他向我说起胆结实的事情,他的看法就是尤其对于老人尽量采取保守治疗。当时,他列举了很多事实,我都记不住了,因为不是专业人士。如果你需要的话,我可以向他咨询一下。

            当然,我这个说法也不见得就是十分的权威,也是听人说的,供你参考吧。

            保重。

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