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主题：【求助】在日网友请进来，急购人用依维菌素 -- 大熊甲
家园 【求助】在日网友请进来，急购人用依维菌素 LP在医院工作，近日碰到一个病人感染较少见的“粪类圆线虫”寄生虫病。因该病较少见，该病人长期辗转多家医院未能确诊问题，到LP这里时情况已经较为严重了，寄生虫已侵害多种器官，有一定的生命危险。确诊后，发现对该寄生虫病比较有效的药为“伊维菌素（ivermectin）”或“噻苯咪唑（thiabendazole）”。另外，肠虫清有一定作用。但因前两种药为罕用药，经多方努力，国内一直无法购到人用药（宠物驱虫用的兽用药倒是淘宝上很多，风险大，不敢用）。目前仅能用肠虫清维持。经过几个星期的肠虫清治疗，有所好转，但一直无法彻底杀灭该寄生虫。特别是该虫会逐步产生耐药性。据了解，日本有“伊维菌素（ivermectin）”人用药销售，希望能有在日网友帮忙提供信息或查询采购，(已通过正规渠道试图从市疾控、国家疾控中心寄生虫研究所（上海）等单位试图购买，但均无人用药。病人家属也委托在日朋友试图购买，但目前还无头绪。)
用量：12毫克/天 按4个疗程28天计，需336毫克的剂量。
如能帮忙，万分感谢。款项可通过银行汇款。先谢了。
联系方式：站内联系或Email：[email protected]
通宝推：富柜,常识主义者,家园 再汇报一下情况 病人靠肠虫清几个疗程的治疗，已大为改善，基本恢复健康，目前已出院。出院前的粪便检查已无虫子检出。但还需跟踪检查，以确定是否完全杀灭。伊维菌素从海外网购，但尚未收到，若后续检查还发现虫子，将改用该药。再次感谢各位的帮助，谢谢！
- 复 再汇报一下情况
家园 病人原来的生活环境大体是怎么样的？能说几句吗？ 家园 知道个大概 病人居住在东南沿海临海的一个农村，五十多岁，原来还常干农活。
据资料，本省原来就是该病的高发地区，但奇怪的是LD所属的邻市的三甲医院对该病在此之前却缺乏诊疗经验。我能想到的原因是：
1. 本市农村地带已基本城市化，所以该病确实少见。
2. 本来邻市或本市农村地区的医院应该有更多的病例机会和经验，但因为各种原因未加重视。
3. 该寄生虫病病情因人而异，或许有大量的感染者病情程度较轻，根本未去就医。
说一个插曲，LD到本市大学（重点，原211，现。。。不知道名头了，毕业多年，不关心好久了）寄生虫研究所讨教的时候，感叹其实验室的落后，设备比其医院的检验科差的好远，而该研究所还是有寄生虫领域的院士的。
太祖时代的大战血吸虫等寄生虫疾病的日子过去好久了，估计寄生虫领域也冷落好久了。不过毕竟中国还有大量的人口在农村，稗虫寄生虫等各类疾病相信还会以一定规模存在，另外，也有大量的城市人群喜爱田野踏青，以及出国旅游，感染各类寄生虫病的机会不小，恐怕需要加强该领域的工作了。另外，罕用药、国内无生产药品是否也应该搞个什么制度，比如：在国家或省级疾控中心建立一定的罕用药储备库，各级医院真的需要的时候，再逐级申请（罕用药使用量小，估计对利益的触动也小，嘿嘿）。
另外，这里是俺的一个类似老帖：
家园 谢谢大家的帮忙，在这里汇报一下进度。 几位河友提供的网购链接已转知病人家属，并通知其在日朋友。该朋友目前因是处方药在药店无法买到该药，正在看是否能从医院开到，如果不行，就准备从网上购买。
病人目前情况还好，经过肠虫清和其他对症治疗，情况已比刚开始好了很多，只是无法完全杀灭该寄生虫。有进一步情况，再和大家汇报。
家园 救人一命，胜造七级浮屠，药我不知道，只能帮你顶帖了。 家园 看看这个，有美国产的 http://www.kusuriya3.com/stromectol-ivermectin-3mg.html
厂商：Merck & Co.
还有这个，但可能使用对象不一样
Yicheng Chemical Corporation -- -- [email protected] CHINA 283 30
Hangzhou Bm Chemical Co., Ltd -- -- [email protected] CHINA 538 51
Nanjing Qida International Trading Co., Ltd -- -- [email protected] CHINA 313 62
家园 谢谢，是这种药，会转知病人家属。 国内的几个链接都是做原料药出口的。这个药本来国内有生产，但因销量小，不赚钱，都停产了。兽药倒是漫天飞，就是有风险，不敢用。这个挺搞的。
另外，其实这个寄生虫病在南方恐怕也不是很罕见，农村下田干活或者踏青郊游淌水趟泥等都有机会感染，但是不容易确诊，特别是不太严重的时候，很多都误诊了。
家园 日本那个是网上贩卖的，只能卖少许的量，但可以买 日本国内配送大概2天，EMS到中国3-4天，不知道药品海关怎么管。
PS.楼主+楼主LD功德无量
家园 谢谢。中午再和LD商量一下。 病人家属坚持要治疗又积极配合，给确诊创造了条件。病人五十多来自农村，经济条件不是太好，前两年辗转求医已经花了十几二十万，病人本人已经灰心不想治了，但其多个子女孝顺，坚持要继续求医，到LD医院。先是在别的科室对症治疗，因有相关症状，又转到LD科室，LD怀疑是寄生虫，第一次送检，没查出来，但LD直觉还是寄生虫，就再次送检，并亲自跑了一趟检验科。又赶上检验科最近在打造区域最先进的检验系统，全科重视，又认真检验了一次，再显微镜下仔仔细细看粪便，才发现了虫子，这次居然发现很多活虫。
接下来就是确认寄生虫种类，检验科不熟悉该虫。然后就是和市疾控联系和大学生物寄生虫专业联系。最后是到大学在国内寄生虫专业泰斗某院士指导下，由其博士生鉴定确认是“粪类圆线虫”。 接下来就是找药了。。。一波三折。连我这个旁观者也听熟了。
通宝推：渡泸,
家园 我想你找的大概是这种药物 这里有一个链接，你可以先参考一下。虽然是日文，但是大部分是汉字应该可以大体了解药的功效。
不过这类药物都属于处方药,理论上没有医生开的处方是买不到的。如果想购买大概必须通过医疗机构才可以。
