主题:吸烟的姊妹篇--送给喝大酒的兄弟。 -- 虽远必诛

大河奔流 导读 复 41 阅 107793

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O 吸烟的姊妹篇--送给喝大酒的兄弟。 120 虽远必诛 字5975 2009-04-25 01:22:26
O 大夫威武,感激感激,花之 楚秀 字0 2010-02-08 22:57:41
O 断章取义一下 穿大裤衩的苹果 字103 2010-02-08 22:46:48
O 吸烟也有好处 葫芦牛仁 字50 2010-02-08 21:05:44
O 个人比较喜欢喝酒 闲来有事 字138 2010-02-08 14:18:26
O 请问大夫,酒后有什么时候补救的办法没? 酒剑狂徒 字372 2010-02-02 20:15:14
..O 喝酒的好处 闲来有事 字118 2010-02-08 14:20:30
..O 兄弟有计划详细介绍一下如何对待喝酒的问题 3 虽远必诛 字564 2010-02-03 02:38:51
...O 二三原则 是什么? 樱木花道 字0 2010-02-04 01:05:21
....O 兄弟看书不仔细 1 虽远必诛 字161 2010-02-04 03:09:03
.....O 年底单位老是吃请 主贴都没有看 就看附贴了 樱木花道 字58 2010-02-04 09:36:27
......O 去看看 虽远必诛 字50 2010-02-04 13:45:01
O 真是个好贴 弄花满衣 字168 2009-05-01 20:08:06
O 喝酒有助睡眠? 本因坊幻庵 字60 2009-05-01 13:47:31
O 还好还好,这么算下来,我年消耗量是远远不够的~~ 一无所之 字34 2009-05-01 00:06:22
2009-04-25 01:22:26
主题:2155398
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
1 吸烟的姊妹篇--送给喝大酒的兄弟。 120

现代医学非常重视预防和社区医疗,(并不是像有些人认为的那样,西医仅仅打滴流,开刀。西医的预防医学远远比中医的发达)。

通过大规模的流行病学调查,对于常见的疾病,尤其是致死,致残的疾病的病因,相关因素有了比较明确的认识。

这些疾病包括,1,IHD 冠心病,2,cancer 癌症,3,中风,stroke,4,COPD 慢性阻塞性肺病=老慢气。

病因和相关因素可以分成两大类,可以改变 modifiable 和不可以改变 non-modifiable。

常见的modifiable 的因素有,吸烟,酗酒(喝得太凶了),过度肥胖,缺乏锻炼,热量摄入过多。

常见的non-modifiable的因素有,年龄,性别(变性也不行,因为基因,激素没法完全改变,仅仅象秀丽男/女士那样切掉弟弟是不够的),种族(这个争议比较大,因为种族本身的临床意义并不是很大,更多的是文化,就是生活习惯),二型糖尿病,家族性高血压,遗传性高血脂等等。

可以改变的因素通常都是生活方式问题,最大的已经讲过了就是吸烟,同致死疾病前四个都有关系。

今天讲讲第二个常见因素酗酒,(注意不是喝酒)。

点看全图

喝酒在史前人类就已经有的了,比吸烟的历史悠久的多。老杜头就是用糠造酒,所以叫杜糠(招牌就是名字,国人的广告意思要比什么西门庆的儿子叫西门子,肚子上绑块布叫杜邦,先进的多)。

何以解忧惟有阿杜。

现在看看喝酒的好处,(抱歉在吸烟就没有这项了)。

适量喝酒会增加HDL,同心血管疾病负相关。都说红酒好,但是没有strong evidence。

看看几个误区:

1,喝酒可以保暖,错误。喝酒是血管扩张,体内的热量都被带到了体表,在非常短的时间内人感觉暖和,但是增加热量散失的速度,如果是在野外,落水反而会导致患者快速死亡。

2,喝酒可以使人兴奋,错误。酒精是典型的中枢神经系统抑制剂,depresent, 在早期会有不是非常明显的控制力下降,多言多语,但是随着酒精进入血液的增加很快进入抑制状态,反应迟钝,嗜睡,甚至昏迷,死亡。在俺们 东北那嘎达,冬天常有人冻伤,冻死就是因为饮酒过量,骑自行车或行走,跌倒路边。(开车就没有问题了,因为有空调,所以醉酒以后一定要开车,不要骑车或走路)

3,饮茶,喝加菲,雪碧(亮晶晶)还有吃错(一定是当灯泡了)解酒,错误。酒精被吸收后,90%以上被肝脏的醇脱氢氧化为乙醛,再被醛脱氢氧化为乙酸,最后被肾脏排出。此过程一般需4-6小时。饮酒后饮茶,可促使尚未氧化的乙醛过早进入肾脏,而乙醛对肾脏有损害作用。同时茶中的茶碱(治疗哮喘的),加菲中的咖啡因会加重酒精对心脏的刺激作用。

  

喝醋解酒,人大量饮酒后,由于酒精对胃肠粘膜的严重刺激,使胃和十二指肠充血,胃酸分泌增加,同时促进了胰液的大量产生。此时喝醋,不仅加重对胃肠粘膜的刺激,更易诱发胃、十二指肠溃疡或急性胰腺炎等病症。

汽水解酒,汽水对人的胃肠有损害,会刺激胃粘膜,减少胃酸分泌,影响消化酶酌产生,甚至会导致急性胃肠炎、胃痉挛。有些患有肠胃病的人,在醉酒后又大量喝汽水,会造成胃和十二指肠大出血,甚至穿孔。血压不正常的人,在酒后喝汽水,可导致血压迅速上升。

但是适量的引用液体会减缓症状,为什么因为稀释消化道内的酒精含量,降低酒精进入血液循环的速度。所以喝饮料同喝西西河水一样可以解酒。

4,喝酒能止痛,错误。喝酒能降低感受器敏感性和神经传导速度,感觉麻木,迟钝。但是不能真正的降低疼痛。

5,喝酒能解忧,错误。老曹是不错的影视歌三栖明星,但是那句话明显就是收了阿杜的广告费,就像老赵过年替瘦狐网作广告一样,就差钱。

6,喝酒能提高性欲,非常有保留,少量的可以,大量的抑制,长期大量就会ED。同时少量的饮酒会降低自控力,很多的强奸案都是酒后所为。

7,喝酒能有助睡眠,同上面一样。少量可以,大量的会导致嗜睡,但是增加的快速动眼期(FEM),睡眠质量下降。所以常常酒后睡一宿感觉头痛。

好了,现在看看整体了。酗酒的危害。(前奏太长了,走了多少人了?)

酗酒影响众多器官

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但是主要是两个脏器,肝脏和大脑。

先看肝脏,通常的病变过程是脂肪肝,炎性坏死,纤维化,肝硬化cirrhosis然后肝癌,撒油那拉。

脂肪肝

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特点是肝脏切面会流出油来,怕怕

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酒精性脂肪肝,您再每天喝半斤二锅头就会这个样子

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肝硬化

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肝硬化腹水

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肝癌号称癌中之王,死亡率非常高,非常痛苦,看看老焦同志。

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酒精对脑子的影响是非常明显的,不但是生理方面,比如说自控力下降,协调能力下降(小脑受影响),究竟还可以直接导致脑细胞死亡,临床出现的征候叫酒精性痴呆Korsakoff's Syndrome。(具体的以后讲到老年痴呆再说)

因为酒精是小分子,可以自由进入大脑(比葡萄糖小的斗可以),又是双溶性,非常容易透过血脑屏障BBB。吸烟则相反,很少有物质直接进入中枢,但是会导致缺氧,同样损伤脑细胞。

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所以喝酒是可以的,但是要控制。

多少算多(还要自行车)? 是不是白酒不喝,喝红酒酒不用控制?

这是另外一个误区,喝酒同喝什么样的酒关系不大,同总的酒精摄入量有关。

如何计算?大家有公认的玩法,SD(不是standard deviation)是 standard drink=10 g 的纯酒精。

所以您算一算,一瓶二锅头,500ml*56%*0.789=22.1SD

一瓶青岛,640ml*3.4%*0.789=1.71SD

一小瓶洋啤酒 375*5%*0.789=1.5SD

所以您看瓶子的包装上都有多少SD,标啤1SD,light0.5-0.8SD,

同样可以计算出一瓶红酒 750*12%*0.789=7.1SD。

一次类推,香槟,烈酒spirits,老白干,都TNND 的一样。

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目前公认的标准,好像是哪个“谁”说的,男同胞,每次不超过6SD,每周不超过21SD,女士4SD/日,14SD/周。

这样早晚是个事

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等您成功解酒了,俺们请客,大家一起来。

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所以,您不会喝酒就别开始。现在喝酒的要控制,也不用紧张。但是酗酒一定没有好结果。


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通宝推:投入,
2009-04-25 01:22:26
2713889 复 2155398
楚秀
2 大夫威武,感激感激,花之
2010-02-08 22:57:41
2010-02-08 22:46:48
2713822 复 2155398
穿大裤衩的苹果穿大裤衩的苹果`33983`http://bbs.billwang.net/customavatars/avatar291447_1.gif`70`17`11`390`从八品上:承奉郎|御武(侮)校尉`2009-04-26 00:48:36`0
2 断章取义一下

醉酒以后一定要开车,不要骑车或走路 ---这句是不是有歧义?

我觉得 最好是 找个温暖的地窝着吧 最好是被窝


2010-02-08 22:46:48
2 吸烟也有好处

在非洲吸烟少被蚊子咬,得伤寒和疟疾的机会比较少吧。


2010-02-08 21:05:44
2010-02-08 14:18:26
2712854 复 2155398
闲来有事
闲来有事`4404`http://picture.talkcc.org/0,0610/4404_31170726.gif`70`3562`3151`96726`从四品上:太中大夫|宣威将军`2004-12-07 21:37:12`0
2 个人比较喜欢喝酒

也一直以为自己喝的酒比较多

今天看了这贴子

才发现居然还是在安全范围之内的

俺一周差不多喝一次

在周末

差不多喝两个到四个啤酒的样子


2010-02-08 14:18:26
2010-02-02 20:15:14
2701019 复 2155398
酒剑狂徒酒剑狂徒`9407`/bbsIMG/face/0024.gif`70`4309`2013`32335`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-12-22 04:08:31`0
2 请问大夫,酒后有什么时候补救的办法没?

除了减低摄入,大量饮酒后有没有补救的办法,比如说多运动什么的?

球队里的老大哥痛风了,据说和喝大酒有关,今天特意上来翻出这篇来看。看完这个小心肝扑通扑通拔凉拔凉的啊:我们每周踢完球后基本都是一顿大酒,怎么算一次也超过21SD了,再说平时周三周四的也要去酒吧喝点,肯定不是一打啤酒打住的事儿……

在下35岁,不吸烟,爱饮酒,最近一次体检尿酸偏高但未超标,暂无脂肪肝。

多谢多谢。


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2010-02-02 20:15:14
2010-02-08 14:20:30
2712858 复 2701019
闲来有事
闲来有事`4404`http://picture.talkcc.org/0,0610/4404_31170726.gif`70`3562`3151`96726`从四品上:太中大夫|宣威将军`2004-12-07 21:37:12`0
3 喝酒的好处

目前为止我只有一点体会

喝酒有利于倒时差

每次出差回国

都是当晚就多喝几杯

第二天好好睡一大觉

时差就算倒过来了


2010-02-08 14:20:30
2010-02-03 02:38:51
2701693 复 2701019
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
3 兄弟有计划详细介绍一下如何对待喝酒的问题 3

一次性大量饮酒有很多方法治疗。

大量饮水,果糖,高脂肪食物(巧克力)等等,不行还有催吐,洗胃。

如果酒精已经入血了,通常就要靠时间了。通常大约每个SD一个小时左右,因人而异。

所以您一次性21SD才不多要晕一天左右。

如果急性酒精中毒还有血透,100%有效。

痛风同喝酒没有什么关系。主要是嘌呤代谢的问题,以前讲过了。可以翻出来看看。

如果尿酸高,就有痛风的危险,但是不一定是痛风。

喝酒最好的方法不是如何处理,而是要节制。

很多的情况下喝酒是体力活,吃青春饭。等你老了就知道厉害了。

所以还是紧记二三原则的好。

长期大量饮酒有害健康,少量的问题不大,同吸烟不同。


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2010-02-03 02:38:51
2010-02-04 03:09:03
2704074 复 2703929
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
5 兄弟看书不仔细 1

女二男三,谓之二三定律。

就是平均女性每天不要超过2个SD,男性不要超过3SD。

一次最好不要超过一周的两,就是女性不要超过14SD,男性不要超过21SD。

大约半瓶二锅头。


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2010-02-04 03:09:03
6 年底单位老是吃请 主贴都没有看 就看附贴了

过来交检查书

呵呵

对了 远大大夫

有轻度脂肪肝 怎么办?


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2010-02-04 09:36:27
2009-05-01 20:08:06
2165748 复 2155398
弄花满衣弄花满衣`22271`http://cg.9e3.com/zp/flash/swf/2005/9/10/200591094149.jpg`70`103`71`1932`从七品上:朝散郎|翊麾校尉`2008-02-14 21:43:37`0
2 真是个好贴

花。

有了这个SD及计算公式,这样就很容易知道自己喝多少才合适了

原来年(或月、周)总量虽然远未超标,但偶尔喝点,还挺容易超量的,比如一瓶红酒两个人分,那就差点超量了


2009-05-01 20:08:06
2 喝酒有助睡眠?

简直胡说八道~

有几次喝了许多酒,结果兴奋的一夜未睡……


2009-05-01 13:47:31
2 还好还好,这么算下来,我年消耗量是远远不够的~~

但是好像,每次的消耗量都超了~~~


2009-05-01 00:06:22
帖内引用

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