主题：【日记一则】浦东接外宾，兼医疗相关的一点思考 -- 康夫

因为要办一个会议，领导安排，请了几个国际友人。我会前一天上午被安排去浦东国际机场接机。按时间表安排，我负责其中一位在国内的陪同任务。

办一个会议杂事很多，医院没有那么多车，就联系了好几个药厂办事处、器械商等等，大家赞助车辆及驾驶员，总之，有钱出钱，有力出力。这种情况下，各业务单位与医院俨然拧成一股绳，你中有我，我中有你，平时找机会靠近相关人员还来不及，现在就是各公司的表现机会。和我一起去的，是某上市药企驻本市办事处的专职司机，办事处领导安排他和车在会议期间归院药剂科调度。到上海，因要先到仁济医院（浦东部），就从市内走了一下，发现上海也成了一个大工地，回来的路上我和外宾讲，这是因为明年的世博会，SHANGHAI EXPO 2010，我解释半天，他们笑笑，说没听说过。飞机要下午两点左右到，中午就在仁济对面强生大厦里的饭店吃了套餐，68块五菜一汤（烤鱼、爆蛋、牛柳、芹菜肉丝、鸡毛菜、豆腐火腿羹）还带发票，四个人吃也够了，吃完感觉才感叹浦东也有消费低的地方，想零四年在软件园工作时，住张江镇，也很难吃到这么性价比高的。再顺浦建路龙阳路开过去。

到了二号候机楼，司机师傅停了车休息，航班到达时间还早，我就在国际到达厅逛了逛，感觉到达厅的娱乐和消费设施太少了，想喝茶吃东西就那两三个可怜的餐厅，国内出发厅过安检后里面的候机大厅比这里要好太多了，我简单想了一下，原因可能有：浦东机场方面认为接机的人相对于出发的人消费水平太低; 人员滞留时间短，没有流水; 与国际接轨，国外的到达厅也是空荡荡的。想到这些就有些容易理解他们的做法了，但是，去接机的因为没有安检进候机大厅，而且所有航班都在一个出口，按理说平均每人滞留时间应该不少吧？没去过别的国际机场，不好评价国际接轨情况，但是我想中国的人口基数和国外不一样，这种对人员的服务设施不应该照搬国外吧，最好能按人流、消费习惯、时间段等进行统计，搞个数学模型，才能利益最大化吧。就在空港书店里转了转，实在没地方去，就在等候区椅子上傻坐了，要是有个KFC之类的多好。听到报航班号，约一个小时候后接到了二位Prof. & Dr.，一位是Vancouver来的，另一位是从Chicago飞来的，来自Sao Paulo的。下面以地名代二位人名。

三点半左右出发，回来的路上，和二位聊天。Van来过中国三四次，上海北京都去过，没到过本市， Paulo是第一次来。期间我聊到small aneurysms的治疗时，提到Northwestern University某医学院的专科Director，我是记不清名字了，他们二位居然马上名字都说出来了，不知他们是当主任的人少还是平时交流开会什么的比较方便，想国内两百多个三甲医院，那么多主任。能有国际学术影响力有几个。即使在亚洲，好像也是在自吹自擂，学术和临床技术也少有能辐射到周边国家的（这里不包括中医中药），反倒是拉美、欧美，学术交流多，而且自由，买张机票到处飞。感觉是学西医学了这么多年，还是没有融入到西医圈中去，同时把中医也丢掉了。直到现在，国内的医学学历在加拿大，美国等还是Not Recognized，国内体系教育出来的西医，即使是博士毕业（Doctor），不管是新毕业是四五十岁，开刀很溜，到US还是要考试，参加STEP1,STEP2等USMLE的test, Pass以后做Intern，再Training，再领专科证，做手术，这一过程要6、7年。就是说，在国内的经历，经验，全不算。

Van说，加拿大的医生考试和US的又不一样，但是，如果有US的医疗机构愿意雇Canada的医生提供Medical Service，那么那个医生就可以去工作。Paulo是一个Team的Head，他说，在Brazil，通过专科医生的资格考试后，说明国家认可你有这个专科的能力了，就可以随便就业，可以自已开（Individual），可以Be hired，只要愿意，可以同时被好几个医院雇佣，比如说，上午在这家医院，下午在另外一家，晚上再到其它一它，只要精力允许，都不违法，反观我们，现在的政策是定地点定专科，只能挂在一颗树上，骨科的医生在火车上如果为了救人接生、辅助给突发心脏病人吃药，都算非法行医，如果见死不救，也是违法。这法律不是搞笑嘛，遇到情况想怎么解释就怎么解释。虽说现在准备行多点执业，但是后面还有一段小字，就是要对职称、职务、地点、范围等等进行限制，年纪大的看内科可能行，开外科眼都花了，站了时间长都受不了，多点执业不是更累了吗？开个外伤，可能三四十正当年的比五十左右开的效果要好，开个肿瘤，则可能是老专家细心些，这个详细说又是一大段。如果一刀切，估计又是一团乱。

Vancouver和Sao Paulo都有很多中餐厅，但是没有国内的地道。Van用筷子明显比Paulo要好。Van从开始临床培训到独立手术，Trainee用了六年，Paulo五年。但刚开始手术时，边上总归有个Supervisor，再成长一点后，就会一个水平差不多的Partner一起开一台，再成长一点后，就可以带水平低一点的Assistant 开。

上海的交通真的堵，A1、A20都堵的不像样子了。跟中小城市不能比。 估计最好还是坐地铁、轨道交通了。

其实，这几个人是国际会议贩子贩过来的。这个有空再蒸个包子。

晚上八点多才到的宾馆。找到会务组安排好的房间放好行李，出来吃个饭，席间没上Spirit，上的Wine,再次就医疗相关聊了好多，吃完就各自散了。明天还要接国内专家，外宾有旅游公司接待先市内市郊一日游。

（待续）