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主题:青岛本轮疫情源头查清的疑问 -- 夕曦
研究。
另外辐射对人体的伤害有非常明确的累积效应,而且通常CT的辐射剂量比普通X线检查大很多,所以国外对CT检查限制很多。
实际情况是过度医疗给无症状人做不必要的CT检查,导致CT检查区由于防护消毒不规范,引发医院内交叉传播。
这实在没法说,只能把前面的省略,强调防护消毒不规范。
原来的主任从林业局来的,学的是兽医,和武汉一开始的兽医主任一样,弄一些2级医院当定点医院,结果武汉很多定点二级医院连氧气都供不上。
青岛是山东最大的入境点+北京的疏散点,机场+进口食品都是,是实质上给全省和北京挡枪的,但是青岛计划单列,所以没法用省里的资源去建设一个临时的专用传染病医院(永久的正在建设)。相对南京,因为是省会,而且之前有布局专门传染病医院,所以协调容易很多,且江苏最大的经济城市苏州连个机场都没有,也不接受进口食品,自然没事。
不是疫情防控,是过度医疗行为。对接受CT检查的无症状感染人伤害大于可能得到的助益(或根本没有好处)。
不过他们没药可用恐怕也是因为这个
由于CT是一层层的X线扫描,辐射剂量远大于普通X线胸片,辐射剂量相当于X线片的60-70倍。
除了备孕的,几乎都会做的。
我印象我工作十几年来年年如此。
中央点名批评的输液滥用一个样了。
区别只是在于,做CT的钱有医保报销,老百姓的钱包也没有增加多大的损失而已,再说,这种医疗上的问题是专业性垄断极强的,老百姓去看病还敢不尊医嘱?由此扯出各种乱七八糟的责任后果,老百姓既弄不懂,也承担不起啊!
一线医生已经提出,核酸假阴性的患者或者早期无症状患者,胸部CT可查验。所以,并不是过度医疗,是国内更重视早期筛查,务求把烈性转染遏制在初期。
确认自己有没有感染。检查了三项:体温、验血和胸部CT。没有明显的症状是不给做核酸检测的,自费也不行。我记得医生高兴地特意叫我去看CT结果,让我拍照。这个是可以做为依据的。当时有新闻报道,CT结果如果显示肺纤维化是新冠肺炎的可靠依据
任何事情都是有利有弊的,CT也一样。
住院标配血液检查 二便检查,除了一次性用品,有些医保能报8090%。
先说说我的几个观点:
1、现在临床已知新冠病毒感染最常、最早出现的症状是发烧、寒战,咳嗽,呼吸困难等
2、新冠病毒感染的临床进展是从无症状,先出现轻症,包括发烧、寒战,咳嗽,呼吸困难等;再往前发展到重症,主要是肺炎;再进一步进展是呼吸衰竭。现在临床出现肺炎,治疗的把握是很大的。
3、胸部拍片的目的是确定是否进展的肺炎。确定后,再根据需要,使用胸部拍片确定肺炎的进展,是厉害了还是恢复了。
4、胸部拍片临床上可以使用X线胸片、CT、MRI和其它影像技术。对肺炎来说,X线胸片足以满足临床治疗的需要。在新冠治疗中CT及其它昂贵的影像技术,不会提供更多的技术优势。
5、与X线胸片相比,CT的辐射剂量是X线胸片的几十倍以上,如果使用增强CT或双能量CT,辐射剂量还要增加许多倍。
6、X线胸片一般临床医生可以判读,CT影像需要专门影像科医生判读。所以CT比X线胸片费用高很多。
7、在整个治疗过程中,不仅仅只做一次胸部拍片检查,常常需要反复多次检查。病人的费用和接受的辐射是要根据检查的次数加倍累积计算的。
这是我的观点,大家可以自己去寻找信息核对、验证。
然后,请你做个假设:当你或你的亲友不幸新冠检测阳性,还没有出现症状时,医生要给你做CT。基于以上的观点,你是否认为有必要向医生提出问题,现在又必要做CT吗?是否可以做X线胸片,不做CT检查?
如果你觉得有必要问,应该是我的观点对你有帮助。
简单地总结,新冠肺炎治疗中X片辐射小,便宜,可以达到CT同等效果。舍弃不用,在我看来当然是过度医疗。