主题:小河沿--- 解惑堂--下肢静脉曲张 -- 虽远必诛

大河奔流 导读 复 24 阅 37456

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O 小河沿--- 解惑堂--下肢静脉曲张 33 虽远必诛 字2559 2009-05-30 04:17:11
O 请问如何预防? 鼎革 字0 2009-05-30 04:21:01
O 格格好问题 1 虽远必诛 字951 2009-05-30 04:30:51
O 是不是说 遗传? 鼎革 字0 2009-05-30 04:35:38
O 格格,不是遗传 1 虽远必诛 字313 2009-05-30 04:38:40
O 明白了,谢谢 鼎革 字0 2009-05-30 04:45:17
O 上花听课。 1 不感冒 字0 2009-05-30 05:17:20
O 送花和请教:术后需要什么特别注意么?容易复发么? 卫华 字76 2009-05-30 05:59:22
O 具体的手术没有讲解,不知道您是哪种 2 虽远必诛 字351 2009-05-30 16:17:51
O 应该是剥离,抽出了部分血管。不影响运动吧?我爱打羽毛球 卫华 字0 2009-05-30 20:06:01
O 如果剥离就应当没有问题 虽远必诛 字141 2009-05-30 20:10:46
O 请教虽远兄~~~ emilyGerm 字258 2009-06-01 01:28:39
O 没听懂,下肢水肿可是大问题 1 虽远必诛 字236 2009-06-01 02:20:15
O 啊?!有这么严重么哦。。。我晕~ emilyGerm 字259 2009-06-01 02:26:14
O 正好相反,还是要系统地查一查 1 虽远必诛 字250 2009-06-01 02:29:50
2009-05-30 04:17:11
主题:2216760
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
小河沿--- 解惑堂--下肢静脉曲张 33

下肢静脉曲张是非常常见的疾患。

主要的病因是静脉的血管强度下降,静脉瓣膜关闭不全,长时站立,或腹内压增加的时候出现青筋暴露。严重的可以合并溃疡,迁延不愈。

可以同时出现下肢沉重,无力,水肿等。

通常小腿重于大腿。

属于中医的“脉痹”范畴,称之为“筋瘤”,合并湿疹称“湿疮”、合并溃疡称“臁疮”。

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病因通常是先天+后天

先天--静脉管壁薄弱,不能承受压力,同时瓣膜关闭不全。

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人体的静脉就是下水道,管壁比较薄弱,管腔很大。下肢因为重力原因导致回心的力量不足以抵抗重力(循环系统是有明显的压力差的,从左心室-主动脉-毛细血管-大静脉-右心房是压力持续下降的过程,)保证血液回心。

为了对抗人直立行走导致的下肢静脉压力过大,静脉瓣在下肢明显的多。

静脉瓣是两个袜兜子形状,单方向开放,如果逆行,就要被警察叔叔开单子了。

但是在静脉曲张的患者,这个瓣膜可能关闭不严,就导致血液乱跑。

尤其是站立(压力增加),怀孕(阻力增加),拉大便,咳嗽等等。

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有很多的方式诊断,症状体征非常容易诊断,其他还可以用照影,和屁超。

主要的治疗方式是手术,摘除曲张的静脉。

目前的微创手术非常简单,方便。

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如果不进行积极治疗,可能会出现皮炎,静脉栓塞,皮肤溃疡等等。

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所以早治,早好,不要用内服药,手术第一。

具体的手术就不介绍了,降低血腥程度,招揽更多的女性支持者。


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2009-05-30 04:17:11
2216762 复 2216760
鼎革
请问如何预防?
2009-05-30 04:21:01
2009-05-30 04:30:51
2216775 复 2216762
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
格格好问题 1

几个办法,但是都不是非常有效的,

最懒蛋的办法是用弹力丝袜。(不是你们女孩用的普通丝袜)。

是这种,elastic stocking

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不是这种

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更不是这种

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另外就是根据可能产生下肢静脉损伤的病机,针对预防,比如说不要长时间站立,长期咳嗽(COPD比较麻烦),不要怀孕,不要拉大条等等。

但是这些都不是最重要,因为这个病是先天后天因素都有,如果先天静脉就是非常弱,怎么也挽救不了。

任何锻炼,理疗,药物都解决不了。当然您可能看到非常非常多的各种药物,声称可以预防,治疗,控制,但是可信度不高。


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2009-05-30 04:30:51
2216786 复 2216775
鼎革
是不是说 遗传?
2009-05-30 04:35:38
2009-05-30 04:38:40
2216794 复 2216786
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
格格,不是遗传 1

遗传是,同基因相关的。目前这个问题还没有明显的基因相关性。

有的人天生就是弹性纤维的弹力比较好,看看以前写的hyper-mobility syndrome。

这个也是一种,只不过是血管的弹性而以。

先天性疾患,同遗传性疾患不是一回事,比如说先天性心脏病(例如法氏四联症)同CF就不是一个类型的问题。遗传性同基因相关,先天性是出生前就有了。


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2009-05-30 04:38:40
2216960 复 2216760
卫华
送花和请教:术后需要什么特别注意么?容易复发么?

几年前我做过这个静脉瓣手术,最近感觉有点小腿皮炎发痒,难道是静脉曲张复发了?


  • 本帖 1 回复
2009-05-30 05:59:22
2009-05-30 16:17:51
2217602 复 2216960
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
具体的手术没有讲解,不知道您是哪种 2

通常是三种:剥离,硬化,激光。

如果是剥离应当就没有了。

硬化偶尔会复发。

激光不是很准普。

现在最提倡的是微创key hole 剥离手术。

至于是否复发要看是什么手术,什么部位了。浅静脉非常多,通常是大隐静脉群,和小隐静脉群,如果先手术的是一组,另外一组也有可能发生。

去做彩超,方便简捷,bux行就照影喽。

皮炎可能同静脉曲张有关,也可能无关。

还是查查看。


  • 本帖 1 回复
2009-05-30 16:17:51
2217934 复 2217602
卫华
应该是剥离,抽出了部分血管。不影响运动吧?我爱打羽毛球
2009-05-30 20:06:01
2009-05-30 20:10:46
2217944 复 2217934
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
如果剥离就应当没有问题

曲张的是浅静脉,还有深静脉进行正常的血液回流,通常不会出太大问题。

但是还要小心,其他的浅静脉,不要久站立,经常抬高下肢。同时经常检查

祝好


  • 本帖 1 回复
2009-05-30 20:10:46
2009-06-01 01:28:39
2220779 复 2216760
emilyGerm
emilyGerm`11116`http://images-jp.amazon.com/images/P/0811840689.01.LZZZZZZZ.jpg`70`1271`3663`59666`正四品下:通议大夫|壮武将军`2006-04-07 09:11:31`0
请教虽远兄~~~

不是静脉曲张,但是是下半身特别容易浮肿F

刚起床还行,一两个小时以后,按一按小腿,就有白印子了,喝很多水也不缓解,不喝水也不缓解。。。

晚上的时候,脚有明显的肿胀感

不知道这样算不算不健康,关键夏天穿裙子腿一直肿不好看呀FF

先行谢过!F


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2009-06-01 01:28:39
2009-06-01 02:20:15
2220897 复 2220779
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
没听懂,下肢水肿可是大问题 1

双下肢水肿通常是系统问题,比如说心脏(右心衰),肝脏(肝硬化),肾病(肾小球肾炎,肾病),

单侧水肿可能是局部问题,比如静脉,淋巴回流问题。

女孩子还要考虑激素变化的可能,同月经周期的关系。

总之双下肢水肿,一按一个坑,要赶快去查一查。


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2009-06-01 02:20:15
2009-06-01 02:26:14
2220903 复 2220897
emilyGerm
emilyGerm`11116`http://images-jp.amazon.com/images/P/0811840689.01.LZZZZZZZ.jpg`70`1271`3663`59666`正四品下:通议大夫|壮武将军`2006-04-07 09:11:31`0
啊?!有这么严重么哦。。。我晕~

也没有一按一个坑啦,就是按下去有白印子,而且早晨起床的时候量一下腿围,和晚上睡觉前再量,明显得腿肿了。。。

我从前极不爱喝水,可能肾不太好吧,但是体检也没检出什么大毛病F

主要就是觉得早晨起来腿很好看,活动活动就变得粗了一些,8好看,比较困扰F


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2009-06-01 02:26:14
2009-06-01 02:29:50
2220907 复 2220903
虽远必诛
虽远必诛`6018`http://www.uky.edu/KGS/education/images/t_rex_skull_photo.jpg`70`947`23567`306404`从三品:银青光禄大夫|云麾将军`2005-03-24 19:16:44`0
正好相反,还是要系统地查一查 1

因为重力的作用,水往低处流,您站立工作一天,更多的水应当是在晚上。

如果早上比晚上大,不是很容易解释的。

要考虑心脏的问题,因为晚上回心血量增加,如果心功不好会导致血液的阻滞,增加静脉的压力,导致早上肿得厉害。

另外就是激素了。考虑同月经周期的关系。


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2009-06-01 02:29:50
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