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主题：【原创】求医记（一）去哪儿看病 -- 芷蘅
家园 肾透析真的不知道 只要有医疗保险，吃药不是问题。一般的消炎药药房也就是几块钱一瓶。但是这个药要医生的处方，医生去一次，要几十块钱，从20块到50块吧。最多开一个月的药。我开过降血压的药，大概要30多块钱，30天的量。以上是有医疗保险的情况。有些老中在餐馆打工的，是没有医疗保险的，可以去找中国医生，一般是50块钱可以去看一次病。也就是说，对医生来说，你如果有医疗保险，那他从你这儿拿几十块，叫copay，也有叫挂号费的，再从保险公司那儿拿几百块。如果你没有医疗保险，他就只能从你这儿拿50块了。所以我觉得让没保险的人花50块能看病，相当于中国医生对自己同胞的一种优惠，还是不错的。
其实正规来说，没有医疗保险的人应该办个公费卡，到公立医院去看病。那儿就一切免费了。拿药也免费。但是这个公费卡要求很苛刻，比如不能有存款，不能有好车，其他还有收入在某个线以下等条件。一般中国人都比这个高，我没听说过谁靠公费卡看病的。
光是吃药，一般人都没问题。如果是透析这种负担比较重的长期治疗方案，我没有听说过。
不过美国人有些东西是和中国人概念不一样。我领导公司一个老兄，肾癌，开刀切除，休息了6个星期，又来上班了。美国人生孩子也不坐月子。反正这个，真的和中国人不一样。
如果体检，有医疗保险的，每年免费检查一次。也就是常规的，血，尿，X光，超声波，胆固醇、血脂、糖尿病啥的。没有保险的，我曾经在等体检的时候，听过一次，可以自己花200块钱（但不包括超声波和X光）。我前几年回国的时候，在南京去过有个叫国宾体检中心的，大概1000多人民币，比美国的常规体检略多些项目，我记得多个什么幽门螺旋杆菌的检测。
家园 没钱也给你看，是因为最后有政府给兜着 作为医院来说，总归是可以拿到钱，无非就是从谁那里拿到而已。所以，拒绝收治病人的事情会很少，倒真的不是医院显得特别人道。
家园 其实我觉得中国医疗的主要问题就是钱 患者怕医生小病大治，医生怕患者欠钱跑了，只要大家都有保险而且报销比例不低这个问题就能解决了，听说有的地方城乡医保都能报销70％以上，医院就实行先看病后交钱，试点下来还不错
家园 在县级医院农保能报销70% 到市级医院是50%。有的地方只要交自己负担的部分，报销部分直接就划倒医院账上了。有的地方时全部缴费，结算的时候再报销。
家园 医院是拿得到钱，但是整个社会的负担重了 我记得世纪初，00年的时候，那时候医疗保险只要交20几块每两个星期，连孩子也就是40块不到，都是公司交。现在，每个人每两个星期要交70多块，另外公司还要交200多块。像copay, out of pocket max都差不多。也就是对一个公司来说，购买大致相同的医疗服务，成本支出10多年来上升了至少7-8倍。
家园 治大病美国也不一定好 俺认识位老先生胃不舒服，国内多家医院都认为是胰腺癌（？）晚期，建议回家养着就得了，年纪大了，如果放疗化疗弄不好死得更快，而且老人的癌症一般发展得比较慢，活一年有戏。当然，这都是医生秘密告诉家属的，老爷子不知道。
老爷子的子女都是美国公民了，想接老爷子去美国养老，这时绿卡正好下来，于是就来美国治病了。老爷子在美国没收入，算低收入家庭，的确如你所说，看病不花钱，这点的确不错。但是，让人大跌眼镜的是——美国一个很大的医院说了，没查出癌细胞，是胃溃疡！大家听了如释重负啊，纷纷骂国内的“庸医”。可是按胃溃疡治疗了几个月，没啥好转，再检查，果然查出癌细胞了。最后结论还是癌症晚期，而且医生当面告诉老先生（他是高级知识分子，粗通英语），活不了三个月。老先生一听就傻眼了，一周后就进了ICU，一个月后就去世了。
俺倒霉的老婆还有次肚子痛，傍晚了，家庭医生下班了，就去找urgent care，那里的医生认为：90％是胃的事，还有10％的可能是阑尾炎，如果是阑尾炎呢，有生命危险，他那里没B超，所以还是去急诊吧。到了急诊，等到半夜，才做了B超，急诊医生跑出来说，放心吧，不是阑尾炎。啥毛病呢，他也不知道，反正他的责任就是告诉你死不了，具体咋回事请去约专科。这时俺老婆饿了大半夜，肚子自己就好了，同样的症状再也没出现过，于是乎，就不了了之了。又是花了几万，还好有保险，自己只出了150。
家园 现在有孩子了没？没有的话千万千万小心啊！ 连续两次流产容易引起习惯性流产的，那样麻烦就大大大了。
我觉得那个什么25%的头胎流产率是扯蛋，回头问下。真要这么高那北美确实不用做计划生育了。
国内初产妇一到医院就是马上体检建档，然后定时检查按需检查，正常妊娠整个过程花不了多少检查费，估计你那几万美元零头的零头就够了。
家园 谢天谢地，吃了孕酮胎儿就呆住了 孩子都有了，所以就是孕酮的问题。
25％会流产：According to the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Studies reveal that anywhere from 10-25% of all clinically recognized pregnancies will end in miscarriage。但事后想想，其实有多少胎儿是因为不给孕妇作全面检查就流产了的，高流产率应该是这个傻逼制度造成的恶果，结果现在医生却拿这个当依据，拒绝给普通孕妇作全面检查，直到两次流产以后才重视起来。
现在我都成祥林嫂了，看哪位朋友回国结婚了，就建议顺道查各项激素（月经后的第某天就能查），有备无患。。。
家园 这个是数字是仅自然流产的还是包括人工流产的？ 如果仅仅是自然流产的话那10%-25%那也太高了。
问了个三甲妇幼医院的助产士，她的感觉自然流产是5%左右，反正不可能有25%
家园 这个家庭医生该炒了她。怀孕验个血做个B超都不懂嘛？ 安慰一下。还好知道原因了，孩子还会有的。不知道你们计划要孩子了，有没有吃一些营养片，补充各类元素。听说一种特别好的是处方药，而且要要求医生开才行。
家园 一般家庭医生那里没B超 怀孕验血人家只会看hcg，就是表示有没有怀孕的激素，知道这个基本没用，因为市面上卖的怀孕试纸就是测这个的。别的指标人家通通不懂，也不给你测。那个诊所一共5个医生，没一个懂的，靠！