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主题：【原创】关于针灸问题的基点说明 -- 虽远必诛
家园 【原创】关于针灸问题的基点说明 最近诊所的事情太多，没有时间写，抱歉了。
但是好像有一批人对“针灸能够治好什么病？”链接出处有很多异议。
这里澄清一些问题，还是写给中间派的您，能够增加明辨是非的能力。
1：为什么要写这些关于中医的话题？
非常简单，在经过了二十年的临床工作，尤其是在接触了大量EBP之后对中医实践有一些认识，介绍给中间派的您，不要让日益泛滥的大师，大神给懵了。
对中医的认识是这样的，中医中药有效，但是价值非常低，有很多的疾病是无法治愈的。迷信中医会人财两空。
象中风后遗症，帕金森，肺气肿，糖尿病，艾滋病，用中医可以，但是不要寄予太大希望，如果有大师说能够治愈，您就直接抽他。
很多人不是黑就是白，由此就派生出：我认为西医就是完美的，包治百病。
那个是他们的观点，很多的病中西医，土洋教都不好使。
西医的疗效比中医强是不争的事实。
并不是要消灭中医，而是您不要迷信中医。
属于锦上添花，可有可无，撞大运的成分居多。
2：关于“针灸能够治好什么病？”标题非常清楚。
不知道是智商不够，还是有意胡搅蛮缠。
Cure 治愈是有明确的标准的，不是随便说说就可以治愈的。
中医宣称治愈艾滋病的例子不是一个两个的，那个得到了国际认可。
如果真正能够治愈，什么诺贝尔，热被窝的，完全不在话下。
中国政府也不是傻子，真的有效，为什么不推广。
骗子永远是骗子，见不得阳光的。
有人说“扯了半天,竟然是个话语权的问题”
这话也对，也不对。
确实是标准制定问题，但是不要忘记了制定这些标准的也有中国的医学工作者。
你说治愈了艾滋病，只是少要让人家信服，重复的了。
如果你说好使就好使，还要peer review干什么？
所谓没有规矩不成方圆。任何事物都有制度。
就像小金几次声称下蛋，但是没有人认可一样。你有货色要经得起考验。
3: 关于个人经历的问题。
讲过很多次了，个人经历仅供参考。
在证据的级别中最低的病例报道。
患者的病历价值就更低了。
有人说上网还用看文献，才能发言？
如果，你想胡说八道，没人管的了，除非这里当家的--铁手。
但是胡说八道，大放厥词就不要在有文献支持的领域内丢人现眼了。
举例：“80年代就用红外热像仪做过实验。”“按中医书上讲的穴位和经络测出来了。那又怎么解释呢？
如果一个两个是蒙的，但是全身的都和医书上的吻合又是怎么回事呢？ ”
关于在红外研究经络的文献，可以检索到的是
针刺研究 Acupuncture Research 人体体表十四经脉循行路线的红外热像显示 汪培清 胡翔龙 等 2002, 27(4)
老外的：
Klaus-Peter Schlebusch, Walburg Maric-Oehler, Fritz-Albert Popp. The Journal of Alternative and Complementary Medicine. February 2005, 11(1): 171-173. doi:10.1089/acm.2005.11.171
都声称发现了同古代中医记录一直的经络。
但是没有得到学术界的认可。
这个如果是真的，也很容易的炸药奖。
历史上宣称发现经络的大有人在，比如：
在1961年8月,以朝鲜民主主义人民共和国的生物学家金凤汉(Kim Bonghan)为首的经络研究者发现了经络系统的实态,并于1963年11月在朝鲜医学科学院学报第5期上发表了题为"On the Kyungpak system"(关于经络系统)的长篇研究报告,宣布说他发现了与中国古代经络经穴相对应的解剖结构,并获得了当年度的"金日成奖".宣称发现经络，命名为：凤汉管，穴位，命名为：凤汉小体。
后来被证伪，自杀了事。
目前在学术界，没有任何公认的证据，证明经络存在。
很多的河友提供了自身的经历，该如何看待？
A：很多的都是非常简单的疾患，没有对照，针灸的价值，可有可无。比如说肌肉拉伤，关节扭伤之类的。不治疗也会好转。
B：很多的都是以讹传讹，比如说，有人说针灸能够治愈腰间盘突出？
绝对没有可能。
腰间盘突出的疼痛，本身可以逐渐降低，好转，关键是如何防止进一步的突出。所谓core-stability exercise 是目前学术界公认的最好治疗方式。
急性的针灸，效果非常差。
为什么有人会提供腰间盘治愈的例子？
诊断是问题，如果是急性的腰椎小关节嵌顿，疼痛剧烈，但是非常容易好转，没有症状。
另外多大年纪的腰间盘突出，年轻人不是很常见的。
其他都是类似。
所谓的针灸对中风之后后遗症的治疗，纯粹就是浪费时间金钱。出现挛缩，针灸根本没有用处。进行功能锻炼，stretch, positioning 才是正道。
4，中医理论同中药的关系？
很多人说鬼子如何信中医，研究中药，青蒿素之类的。
但是目前中药的研究，不论是国内还是国外，同中医理论间关系不大。有从历史文献记载，找到某味，研究提纯。
这个就不是中医，而是植物药的提纯了。
包括阿司匹林在内很多的西药也都是最早从植物中提取出来的。同中医理论没有关系。
中医理论指导的用药，在临床没有明显的优势。
最后，关于个人感情问题。
很多人说，受惠于中医，无法忍受如何，如何。
如果你真正喜欢中医，就下精力去了解它！
并不是自己家里的就都好。
裹小脚，大辫子，画符，喝香灰水都是传统的。是不是也要传承下去？
看OO的宣传，它们才是最传统。笑掉大牙了。
作为医生也好，作为科学工作也也罢，首先要客观，好就是好，坏就是坏。
个人感情是不能替代临床疗效的。
写到这里，基本表述清楚了。
你信中医，万事万能，就去找大仙，大神。
你客观评定，就要选择性使用中医，中药。不要把有限的精力，金钱都被大仙，大神骗走了。
好像刚刚有一个大仙落马---叹息一下，骗子是杀不绝的，利益使然。
现在写给这里的当家人---铁手。
上次关于，罗化生，物识维竟的问题，您提到了，处理的比较晚，下次尽快处理。
现在这个“下次”来了，您看如何尽快处理？
虽大夫还真的是态度不好。按中医讲就是肝火旺，要注意身体。以后别得个肝癌肺癌什么的。
如果用医学专业词汇骂人，这个太小儿科。我还可以给它全家男女亲属都安排一个病名，在配上图。
另外叫嚣出这种话，
我的马甲是“犯强汉者”！，简直就是对您CCH， 中华文化的挑战。希望看到它真的敢注册。
通宝推：奥森,肥肥烤猪,isamu,南加菜帮主,jam,jufeng,风的笑容,添奕,一觉到天亮,燕庐敕,njyd,工大流浪者,池塘中的雨滴,西里西,一无所之,
本帖一共被 1 帖 引用 (帖内工具实现)家园 非常支持 这里很多人把中医当成文化了，没有当成科学。
科学多难啊，要学那么多年。
这里很多人科学素质并不高，和现在社会的现实是一致的。
他们只理解他们理解的东西，太复杂的要学很多年要有很多知识积累基础的
是不会去领悟的。
你的努力换来的还是大多数人的不理解，这就是现实。
中医，武术，风水，易经之类的这些遗存想要把它们卸下来很难。
家园 家里住了一个研究医理的房客 人家可是彻底西医的指导思想。最近不知道吃了什么口里生疮，每天都在思考到底是什么病毒感染，然后继续不停吃虾，吃巧克力，我们说了好几次，吃虾会发，人家继续。然后越来越厉害。那没办法，西医里有上火么？西医里会把菜分成凉性热性寒性温性么？西医里有发物么？
家园 他大概是个棒槌，西医碰到这种情况也不会抓瞎的， 如果西医连个口腔溃疡都没办法，那还怎么混啊！在国内一般都是用些“效果不明”的中成药，那个抗病毒口服液就是个清热解毒的玩意。在国外医生估计也会给点维生素补一补就好了。外国的老百姓也有偏方秘方的，我记得河里面不知道谁写过的，上火要吃一种蓝莓还是什么水果。
西医不说上火，但是这种情况他们研究大约是肉类食物在人体内会消耗维生素来帮助消化吸收，吃太多肉就缺维生素了。
那有人问老虎怎么办，人家是全荤的啊！秘密就是吃生肉，还有喝生血，你看狼杀死猎物后就赶紧喝血了。肉类加热烹制时会损失维生素。
难怪西方人爱吃半生不熟的肉呢，他们都不怎么吃蔬菜的嘛，向野兽学的？
天底下的人解决这么个简单问题都不费什么事，你要是碰上个棒槌医生就麻烦了。在国内可能去医院就给你打上高级的抗生素了，应该也管用的，就是价钱够你吃一个月大虾了。
家园 口腔溃疡不是简单的维生素问题 涉及到病毒，就那么个小毛病，中西医目前都没有什么特别好的办法。俺的知识是从长期实践斗争而来的，要争论的请绕道。要有啥办法的请支招。
家园 她肯定不是一般的口腔溃疡 发物也不是只有上火才不能吃。
回国了感冒，医生立马开两瓶吊针打，一百多块钱花掉了。嗓子是消肿了，还不停咳嗽怎么办？医生开了两块多一瓶的甘草。结果回来了，又咳嗽了，去看医生，医生直接开了一个星期剂量的21颗阿莫西林。我x哦。反正阿莫西林吃完了也没见好，下次给开的新药我也没去领了。直接川贝雪梨吃好了。
家园 简单说一下感冒咳嗽的误区 感冒以后的持续咳嗽：有的时候病原体被清除了，粘膜的损伤还没有修复，碰到轻微的刺激就会咳嗽，因为咳嗽本身就是一个保护性的反射。
要彻底好呢，那得等粘膜重新长好。所以这时的咳嗽是生理性修复过程中间的一种表现。
这个时候吃药是有讲究的。不吃药的话有人咳嗽很多，反而刺激粘膜，好得慢。吃抗生素基本无效，除非继发感染。比较合适的是镇咳的药物，抑制一下咳嗽中枢，避免过度反射，吃个2-3天就可以了。但是对感染还没好、痰多的人，这又是禁忌，因为抑制排痰会导致痰液积聚在气管甚至支气管加重感染。
家园 所以我一直没明白，难道吃一个星期阿莫西林能止咳？
家园 安慰剂效应 要不然就是前面西药的作用，不过延迟了下。
家园 这人陷入死胡同了... 假如把人体看做一个系统的话, 那么中医可算是对这个系统进行黑盒测试的拷机记录, 在维护人体这个系统的时候, 也是有一定的指导意义的.
而西医其实就是在对人体系统做反向工程, 在西医已经明确的领域, 最好是以西医的做法来搞. 而西医尚不明确的领域, 那也不应该盲目瞎搞, 中医的一些记录也是很值得参考的.