主题：青岛本轮疫情源头查清的疑问 -- 夕曦

的常规方法，是中国疫情爆发早期，情况不明，核酸检测方法还存在问题时，应急使用的策略，在当时发挥了重要作用。

区别新冠和别的病的临床术语叫鉴别诊断。新冠是传染病，最好的鉴别诊断方法是病原体相关的直接检测，所以核酸与抗体才算是新冠的鉴别诊断方法。

CT在新冠中的临床应用是：判断是否发生肺炎以及肺炎的严重程度，该技术是无法明确鉴别病原体的。在新冠爆发早期，一个重要的争论是：是否新冠病毒引起的肺炎有与其它病毒肺炎不同的特点？这些肺炎特点是否可以用CT来检查，如果核酸检测技术还有问题，CT是一个当时临时使用的重要的鉴别诊断新冠肺炎的方法，而不是鉴别诊断新冠感染。两者不能混淆。

当然新冠病毒引发的肺炎，可能在CT影像上有特殊的特点。但是现在随着核酸和抗体技术的改进，发现大量的无症状或早期轻症病人，使得临床上可以提早采取相应的处理，控制大部分感染者不进展到肺炎阶段。同时临床上对肺炎早期有其它的检测手段，所以使得CT在新冠早期鉴别诊断作用降低，只能回归到原来的在肺炎治疗中的作用。而不是继续在感染早期做鉴别诊断使用。