淘客熙熙

主题:【文摘】为什么在美国的中国人也容易得肝癌 -- 只爱你

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家园 研究过一年就敢这么说

老兄,你“研究”过一年就敢如此大言不惭的断言乙肝很容易搞定,真是佩服佩服!

乙肝的问题在于病毒极难清除,病毒进入细胞后会形成cccDNA,持续不断的产生新的病毒,现在的药物可以有效的阻止新的病毒的产生,但是无论是干扰素还是核苷类似物,都没有办法完全彻底清除cccDNA。只要产生病毒的源头还在,只要还有一个细胞带有病毒cccDNA,那病毒就有死灰复燃的可能。这就是为什么现有药物有效率只有30%的原因。干扰素也好,核苷类似物也好,能杀死病毒的生力军,对火种却无能为力。乙肝治疗困难就难在这里。

你的治疗方案对一部分病人也许是有用的。但是一方面干扰素是有适应症的,是有副作用的,有很大一部分病人是没法用的。另一方面药物是不能随便轮换用的,用的不恰当导致多重耐药那就糟糕了。所以临床上对于药物的使用是有规范和指导的。不同药物的联合治疗或者序贯治疗,在临床上是有研究的。你可以去看一下中华医学会制定的2010年版《慢性乙肝防治指南》,里面对联合用药和序贯用药有很好的阐述。这份指南网上很容易找到,希望请你好好读一遍再来发表意见。

目前临床面临的最大问题是这些药物都很昂贵,病人承受不起,长效干扰素一支就要上千,一周一支,一年就要好几万。普通干扰素便宜点,但是2-3天就要打一针,至少要打上半年,这对病人也是很大的负担。核苷类似物情况好一些,现在已经有国产仿制药了,而且拉米夫定好像已经进入医保。

现在的治疗方案就是在综合考虑了病人的身体情况、病情发展和现实经济状况后推出来了优化方案,所谓的利益最大方案那是你的想象,而不是现实。

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