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主题:卫汎论食疗 -- 弦音醉舸

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家园 卫汎论食疗

卫汎(一作卫泛)是张仲景的学生,山西河东人,著有《小儿囟颅方》、《四逆三部厥经》、《妇人胎藏经》,均已佚失。其仅有两则医论留存于《千金要方》和《千金翼方》中,是关于食疗的论述的两个版本。

《千金要方.卷二十六.食治》:论曰:河东卫汎曰,扁鹊云:人之所依者,形也;乱于和气者,病也;烦于烦毒者,药也;济命扶危者,医也。安身之本,必资于食,救急之速,必凭于药。不知食宜者不足以存生也;不明药忌者不能以除病也。斯之二事,有灵之所要也。若忽而不学,诚可悲夫。是故食能排邪而安脏腑,悦神爽志,以资血气。若能用食平疴,移情遣疾者,可谓良工。长年饵老之奇法,极养生之术也。夫为医者当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。药性刚烈,犹若御兵之猛暴,岂容妄发?发用乖宜,损伤处众,药之投疾,殃滥亦然。

《千金翼方.卷十二.养性.养老食疗第四》:论曰:卫汎称,扁鹊云:安身之本必须于食,救急之道惟在于药。不知食宜者不足以全生,不明药性者不能以除病。故食能排邪而安脏腑,药能恬神养性,以资四气。故为人子者不可不知此二事。是故君父有疾,期先命食以疗之,食疗不愈,然后命药,故孝之须深知食药二性。

二段文字皆是孙思邈引用卫汎话语来发表自己的感慨,对比两段文字,卫汎所论,应该只是以下一段:“河东卫汎曰,扁鹊云:人之所依者,形也;乱于和气者,病也;烦于烦毒者,药也;济命扶危者,医也。安身之本,必资于食,救急之速,必凭于药。不知食宜者不足以存生也;不明药忌者不能以除病也。斯之二事,有灵之所要也。若忽而不学,诚可悲夫。是故食能排邪而安脏腑,悦神爽志,以资血气。若能用食平疴,移情遣疾者,可谓良工。”

《千金要方》中“长年饵老之奇法,极养生之术也。夫为医者当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。药性刚烈,犹若御兵之猛暴,岂容妄发?发用乖宜,损伤处众,药之投疾,殃滥亦然。”与《翼方》中“故为人子者不可不知此二事。是故君父有疾,期先命食以疗之,食疗不愈,然后命药,故孝之须深知食药二性。”应该都是孙思邈之感慨:1.遇疾当先食疗,后医药;2.为人子者,必须通晓食药两门,才能事老尽孝。

《千金要方》成书于652年,而《千金翼方》成书于682年,孙思邈约生于公元581年,《要方》成书时约71岁,而《翼方》成书时已102岁,其71岁时之言辞,尚激烈:“夫为医者当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。药性刚烈,犹若御兵之猛暴,岂容妄发?发用乖宜,损伤处众,药之投疾,殃滥亦然。”而102岁时之用语便平和了:“故为人子者不可不知此二事。是故君父有疾,期先命食以疗之,食疗不愈,然后命药,故孝之须深知食药二性。”从用词缓急角度来看,也颇能佐证这两段文字是来自于孙思邈本人的感慨,应当与卫汎之论分开对待。

这么分开有没有意义?我们再会看一下分开后的卫汎之论:“河东卫汎曰,扁鹊云:人之所依者,形也;乱于和气者,病也;烦于烦毒者,药也;济命扶危者,医也。安身之本,必资于食,救急之速,必凭于药。不知食宜者不足以存生也;不明药忌者不能以除病也。斯之二事,有灵之所要也。若忽而不学,诚可悲夫。是故食能排邪而安脏腑,悦神爽志,以资血气。若能用食平疴,移情遣疾者,可谓良工。”------从这段文字中,可读出卫汎强调食疗的重要(食能排邪而安脏腑,悦神爽志,以资血气!)以及擅用食疗治疗疾病是高明的手段(若能用食平疴,移情遣疾者,可谓良工!),很中肯,食疗养生可以推崇,遇到疾病,则该用药必须用药,因为不是每个人(每个医生)都能有食疗治病的能力(良医可遇不可求也)。而孙思邈之添油加醋,则显然有明显的漏洞:“先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。”不但如此,在其文字中,还夹带了更大的私货:“长年饵老之奇法,极养生之术也。”这显然是将“食疗”与道教或神仙家的“服饵”等同起来了,这符合孙思邈的身份,却未必符合卫汎的意愿!

另外值得强调的是,从分置出来的卫汎所论文字来看,与其师仲景的行文用词是同一文脉,依此揣测其医疗技术亦应当没有跳出其师张仲景的门墙。现在有些学者开始将《永乐大典》所载“师巫《颅囟经》”的著作权归到卫汎头上,其依据仅仅是因为《太平御览.方术部.医二》所载《张仲景方序》中有:“卫汎,好医术,少师仲景,有才识、撰《四逆三部厥经》及《妇人胎藏经》、《小儿囟颅方》三卷,皆行于世。”这一孤证,完全不顾其它记载:隋《诸病源候论》:“中古有巫方,立《小儿颅囟经》”;《备急千金要方》:“中古有巫妨者,立《小儿颅囟经》”;宋《幼幼新书》、《妇人大全良方》:“中古有巫妨,《巢源》作巫方者,立小儿《颅囟经》,以占夭寿,判疾病死生。世相传授,始有小儿方焉”。

这一则孤证来得毫无理由,首先卫汎所著《小儿囟颅方》这本书的书名就与《颅囟经》有着巨大的差别,其次卫汎作为张仲景的学生,其医疗技术及用药习惯应该与其师同脉流传,但我们列一列《颅囟经》的用药:牛黄、龙脑、马牙硝、铁焰粉、琥珀、虎睛(老虎眼睛噢,且用起来是“一双”)、犀角、蛇蜕、珍珠、蚱蝉、蜂房、铁精、银屑、雷丸、朱砂、麝香、鹤虱、蟾酥、阿魏、蜣螂、蝙蝠血、芦荟、地龙、蛤蟆、蜗牛壳、石蜜、胡黄连、鹿角胶、胡桐律、硫黄、猪粪、腻粉、屋四角茅草、牯牛骨、灶横麻、慎火草、柔香茸、蒴藋、白矾、狐阴、铅白霜、硝石、臭黄、冬青胆、地肤子、青箱子、铅丹、干蝎、苦葫芦、木贼草、猪槽下泥.....上列药物占了《颅囟经》所用药的85%左右,张仲景若教出这样的弟子,怕在九泉下也难以瞑目吧!

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